人工流產綜合征是人工流產過程中常見的一種病理反應。由於宮頸、宮壁受手術機械性的刺激或強烈的子宮收縮及負壓吸引引起迷走神經興奮,釋放大量的乙酰膽堿,產生心律減慢、血壓下降等一係列心血管症狀。
相關的藥物
硫酸阿托品(Atropine Sulfate.Apropt.Atroptol)
與M膽堿能受體結合,對抗乙酰膽堿和其他擬膽堿藥作用,可解除平滑肌和血管壁張力,解除迷走神經對心髒的抑製作用,使心率加快。
選用原則
手術中患者一旦感覺惡心、胸悶不適、心率減慢等缺氧症狀,給靜脈推注鹽酸阿托品0.5mg,如15~30分鍾仍未好轉,可重複應用,同時給吸氧。
注意事項
阿托品:針劑:0.5mg/(1ml·支),1mg/(2ml·支)。片劑:0.3/片。
用法
1.每次0.3~0.5mg皮下。每日0.5~3mg,極量1mg次。
2.0.3~0.6mg,口服、每日3次,極量1mg,每日3mg。
副作用及注意點:
(1)鹽酸阿托品可引起麵部潮紅、灼熱、口渴、體溫上升、瞳孔擴大,視近物模糊,興奮不安、幻覺、譫妄,甚至驚厥昏迷,用藥時要注意副反應。
(2)心功能不全者慎用。
(3)青光眼及幽門梗阻者禁用。
建議
1.一般說,人工流產綜合征,如能及時處理,預後良好,但心髒病患者,往往可導致心搏驟停,危及生命。故對早每合並心髒病需終止妊娠者,應予重視。
2.近年來靜脈麻醉用於人工流產術,可減少此並發症。
3. 如男女雙方未婚或無孕育下一代的打算,建議做好避孕工作,以最大限度地減少女性的身心傷害。