泌乳素由垂體前葉的催乳素細胞合成和分泌一種激素。正常存在於人體當中。泌乳素的生理作用極為廣泛和複雜。在人類，主要是促進乳腺分泌組織的發育和生長，啟動和維持泌乳，使乳腺細胞合成蛋白增多。

　　什麼是泌乳素（PRL）

　　泌乳素由垂體前葉的催乳素細胞合成和分泌一種激素。正常存在於人體當中。泌乳素的生理作用極為廣泛和複雜。在人類，主要是促進乳腺分泌組織的發育和生長，啟動和維持泌乳，使乳腺細胞合成蛋白增多。泌乳素還可影響性腺功能，另外，泌乳素還與自身免疫功能相關。所以，在進行與生殖有關的內分泌激素檢查時，不管男性女性，都包括這一項。

　　什麼是高泌乳素血症（HPRL），診斷指標是什麼

　　各種原因引起外周血清泌乳素水平持續高於正常值的狀態稱為HPRL。可以通過測定血清內泌乳素水平進行診斷。正常育齡婦女泌乳素水平不超過1.14～1.36nmol/L（25-30ng/ml）（各實驗室有自己的正常值）。由於高泌乳素血症的診斷是以血清泌乳素測定值為基礎的，所以規範的血標本采集和準確可靠的實驗室測定對診斷HPRL尤為重要，尤其是泌乳素水平輕度升高時，有時需要2-3次重複測定。

　　導致泌乳素升高的原因很多。醫生需經過對臨床表現和血清泌乳素水平的綜合分析才能確診HPRL。

　　泌乳素抽血檢查時需要注意哪些問題

　　抽血時間：

　　由於血清泌乳素水平受其脈衝式分泌及晝夜不同分泌的影響，采血時間應在每天最低穀的時相，即上午10～11時為宜。血清泌乳素水平隨月經周期的變化不明顯，因此，目前無特殊要求必須在月經第幾天抽血。

　　抽血時的精神狀態：

　　精神緊張、寒冷、劇烈運動等應激情況可導致泌乳素水平升高數倍，但持續不超過1h，因而采血前應囑患者安靜一小時後再取血。對健康的婦女，非哺乳狀態下刺激乳房也可以導致泌乳素水平上升。

　　生理情況下泌乳素分泌的變化

　　生理狀態下體內泌乳素有一定的波動是正常現象。隨著身體的生長發育，泌乳素水平在青春期輕度上升至成人水平，絕經後的18個月內，體內的泌乳素水平逐漸下降50%。 泌乳素在月經周期中的變化不明顯。在妊娠期及產後泌乳的過程中變化較大。妊娠期間雌激素水平升高刺激垂體，導致垂體增大及泌乳素分泌增多。泌乳素逐漸升高，在妊娠末期，血清泌乳素水平可上升至非妊娠期的10倍。分娩後，增大的垂體恢複正常大小，血清泌乳素水平隨之下降。 產後如果不哺乳，產後4周產婦血清泌乳素水平降至正常；如果哺乳，當乳頭被吸吮時可觸發垂體泌乳素分泌，使血清泌乳素維持在一個較高的水平 。產後如果堅持嚴格的母乳喂養，基礎泌乳素水平會持續升高，並可發生產後閉經。對健康的婦女，非哺乳狀態下刺激乳房也可以導致泌乳素水平上升。

　　什麼是泌乳素腺瘤

　　目前研究認為，臨床上引起HPRL最重要的原因是垂體泌乳素腺瘤。泌乳素腺瘤是最常見的垂體功能性腺瘤，約占全部垂體腺瘤的45%，目前研究認為，泌乳素腺瘤多為良性腫瘤，根據直徑大小可分為微腺瘤(腫瘤直徑≤10mm)和大腺瘤(腫瘤直徑> 10mm)。

　　臨床上當血清泌乳素水平輕度升高而未發現其他明確病因或血清泌乳素水平> 4.55nmol/L（> 100ng/ml）時，均應行鞍區影像學檢查(MRI或CT)，以確定是否存在壓迫垂體柄或分泌泌乳素的顱內腫瘤及空蝶鞍綜合征等。

　　雖然說，當泌乳素高到一定水平時，需警惕泌乳素腺瘤，但並不是說，泌乳素的升高程度與垂體瘤的大小有直接關係。