宮頸癌仍然是發展中國家女性常見的惡性腫瘤。大量證據表明，高危型HPV感染是宮頸癌發生的必要因素。已經確認了14種高危HPV型別與宮頸癌相關。

　　宮頸癌仍然是發展中國家女性常見的惡性腫瘤。大量證據表明，高危型HPV感染是宮頸癌發生的必要因素。已經確認了14種高危HPV型別與宮頸癌相關。通過大量臨床試驗證明，HPV-DNA檢測對CIN2+診斷有很高的敏感性和陰性預測值，從而確定了HPV-DNA檢測可用於宮頸癌篩查。

　　2014年4月美國FDA批準Cobas4800HPV-DNA檢測技術可用於25歲以上婦女的宮頸癌初篩，篩查間隔為3年。2015年1月ASCCP 和SGO更新了宮頸癌篩查指南，推薦HPV初篩（cobas HPV）可用於現行宮頸癌篩查的替代方案。與細胞學初篩相比，HPV檢測初篩具有更高的敏感性和陰性預測值，從而延長篩查間期，增加成本效益。與聯合篩查相比，HPV檢測初篩具有相似的敏感性，也不降低持續性病變的檢出率。印度和歐洲的大規模臨床試驗均證實， HPV初篩可顯著降低宮頸癌的發病率和病死率。

　　最近，美國ATHENA研究也證實了HPV檢測比細胞學檢查有更高的敏感度，HPV陰性者更低的CIN3+的3年累積發病風險。此外，采用自我標本收集，提高了受檢者接受性，特別適合欠發達的國家或地區開展宮頸癌篩查。但是，由於HPV檢測的特異性和陽性預測值較低，HPV初篩陽性婦女必須分流。細胞學檢查是首選的分流方法，但鑒於細胞學本身的缺點，尋找細胞學以外分流方法是當前研究的重點，目前推薦的分流方法還有HPV分型（16/18型），其他報道有潛力的分流方法還有甲基化測定、miRNA檢測等。

　　我們最近的研究顯示，宮頸脫落miRNA檢測顯示了比細胞學檢查更好的HPV陽性的分流效能。盡管HPV初篩顯示了強大的優勢， 但須注意：HPV檢測的目的不是明確是否有HR-HPV感染，而是預測是否存在高級別CIN（HSIL）；應避免對年輕婦女（<25歲）進行hpv檢測；避免不必要處理移過性hpv感染及其相關的良性病變（篩查相關損害的最小化）。