一項最新研究發現,不孕症(尤其是由排卵障礙和輸卵管堵塞造成的不孕症)與2型糖尿病發生風險增加密切相關。研究全文發表於《糖尿病學》(Diabetologia)4月刊。(Diabetologia 2015 Apr ;58 (4): 707-15)
研究概述
妊娠延遲與2型糖尿病風險之間可能存在關聯,因為二者似乎有一些潛在的共同作用機製,如炎症和胰島素抵抗。為評估妊娠延遲和2型糖尿病風險的關係,美國布萊根婦女醫院和哈佛醫學院的研究人員開展了一項前瞻性隊列研究。
研究人員納入了112106例來自護士健康研究Ⅱ的受試者,基線時未患慢性疾病(心血管疾病、2型糖尿病及癌症)。對受試者進行兩年一次的問卷調查,以獲得其不孕狀況(嚐試懷孕12個月以上)、生活方式特征及若幹健康相關結局。使用隨訪問卷確定糖尿病發病人數,通過多變量Cox比例風險模型計算HR與95%CI。
在24年(1989年~2013年)隨訪中,5993/112106例受試者發生2型糖尿病。27774例(24.8%)女性有不孕病史,經校正年齡、生活方式因素、婚姻狀況、口服避孕藥使用情況、糖尿病家族史與BMI等因素之後,該類女性發生2型糖尿病風險比無不孕病史女性增加20%,輸卵管因素(HR 1.43[95%CI 1.29,1.58])和排卵障礙(HR 1.34[95%CI 1.13,1.58])引起的不孕症與糖尿病發生風險增加相關;而宮頸因素(HR 1.06 [95% CI 0.81,1.40])和子宮內膜異位症(HR 1.06 [95% CI 0.89,1.27])引起的不孕症與糖尿病發生風險增加無明顯相關性。男性因素不孕與糖尿病風險輕微升高有關(HR 1.15 [95% CI1.00, 1.33])。