吃素有很多好處，吃素是一種態度，吃素是一種生活方式，吃素是一種風尚，沒有懷孕之前，吃素是個人的事，但是一旦懷孕之後，好像就成了家族的事了，看上海市第一婦嬰保健院段濤主任醫師如何指導孕婦合理調節飲食結構。

　　吃素有很多好處，吃素是一種態度，吃素是一種生活方式，吃素是一種風尚，對有些人，吃素也是一種情懷。在美國，素食者大約占成人的2.5%，其中嚴格素食者大約占不到1%。印度是全世界素食者最多的國家，據估計大約占了人口的40%。至於中國，沒有權威的素食者比例的數據，估計大約有5000萬素食者，這個數字還在逐年上升。

　　同是素食者還有不同，Veggie 和Vegan還是不一樣的。

　　Veggie（素食主義者）：這些人不食用飛禽、走獸、魚蝦等動物類食品，隻吃糧食、蔬菜和水果等植物，世界各國或不同文化中的素食主義有所不同，有些素食主義者可食用蜂蜜、奶類和蛋類等“葷菜”。

　　Vegan（嚴格素食主義者）：這些人隻吃素食，連奶、蛋、蜂蜜等食品也不吃，甚至不使用動物製品如皮革、羊毛等。

　　懷孕後素食者的煩惱

　　沒有懷孕之前，吃素是個人的事，但是一旦懷孕之後，好像就成了家族的事了，婆婆媽媽們就開始利用各種手段威逼利誘準媽媽吃葷。To be or not to be, that is a question!

　　雖然都是威逼利誘，婆婆和媽媽還是有區別的。媽媽一般是勸，如果女兒不聽，媽媽一般會很無奈的搖搖頭，或是私下偷偷和我說：醫生，拜托你好好勸勸我女兒。婆婆的口氣往往和媽媽不太一樣，眼神也不同，好像準媽媽不吃葷就是在殘害她們家的孫子或孫女似的（不是每個婆婆都如此啦）。

　　其實懷孕吃素沒那麼可怕，把這篇文章給你婆婆媽媽看吧，如果她還不信，下次看門診時把她帶過來，我來和她們聊聊循證醫學，談談臨床指南。

　　懷孕了可以不吃葷

　　在自然界，很多食草類的哺乳動物從來不吃葷，生出來的孩子照樣挺好的。在幾百年前，人類也很少有機會吃葷的。對於素食者來講，如果自己可以接受，懷孕後可以吃些葷菜；如果不喜歡，完全沒有必要逼著自己吃葷，但是飲食結構還是要進行適當調整的。在整個孕期，如果能調整平衡好飲食結構，素食者唯一需要額外補充的隻有維生素B12。

　　蛋白質

　　豆製品完全可以像肉類魚蝦類一樣提供優質蛋白質，如果是Veggie的話，還可以吃蛋、奶來補充蛋白；如果是Vegan，單純的豆類和其他植物蛋白的攝入也足夠了。

　　鈣、鐵、DHA

　　素食者（特別是嚴格素食者）容易出現鈣、鐵、DHA的缺乏，但是即使不是素食者，如果飲食結構不均衡，也會出現缺鈣、缺鐵、缺乏DHA的情況。隻要飲食結構均衡，素食者也可以通過不同的穀物、堅果、蔬菜和水果的選擇來獲得足夠的鈣、鐵和DHA等（由於可以選擇的種類比較多，大家的喜好天差地別，我就不一一推薦了，大家網上查一下就可以得到相應的信息）。如果不夠，可以補充鈣片、鐵片。

　　維生素B12

　　維生素B12隻存在於動物性食物中，如果長時間吃素，不吃任何葷菜，就有可能會缺乏維生素B12。維生素B12又被稱為“營養神經”的維生素，如果嚴重缺乏，會引起精神不振、抑鬱、記憶力下降、麻木感、神經質、偏執、以及多種認知功能障礙。如果是Veggie，每日攝入足夠的奶類或奶製品，基本不會發生維生素B12缺乏；如果是Vegan或是隻吃蛋不吃奶類或奶製品的Veggie，那麼還是容易發生維生素B12的缺乏。

　　在歐美等發達國家，有專門為素食者設計的強化維生素B12的食物，以及含有維生素B12的增補劑。然而在中國，這類營養強化食品和營養補充劑很不普及，而大眾也缺乏這種意識，因此加強宣傳和推廣補充還是有意義的。

　　建議：

　　懷孕了依然可以繼續吃素，請注意食物結構的均衡性，如果是Vegan或是隻吃蛋不吃奶類或奶製品的Veggie，請額外補充維生素B12。以上說的同樣適用於哺乳期的媽媽。