美國婦產科醫師學會（ACOG）於2010年11月23日在線發布第117號實踐公告，此公告目的在於，教育醫師如何對育齡期女性進行HIV常規篩查及如何對HIV感染女性進行基礎健康篩查與護理、計劃生育和孕前保健等事宜。該指南全文刊登於2010年12月出版的《婦產科學》[Obstet Gynecol 2010，116（6）: 1492]雜誌。

　　婦科護理方麵

　　ACOG推薦，除非受試者拒絕，應對所有年齡在19～64歲間的女性進行常規HIV篩查，並對年齡雖不在上述範圍，但具HIV感染危險因素的女性（如＜19歲的性生活活躍或使用靜脈毒品的青少年女性）進行有針對性的篩查。

　　ACOG推薦，婦產科醫師應每年對患者的HIV危險因素進行評估，並確定其是否需要進行HIV複查。須每年至少進行1次HIV複查的女性包括靜脈藥癮者、性伴侶為靜脈藥癮者或HIV陽性者、為毒品或金錢進行性交易者、上一年被診斷為罹患性傳播疾病者和自上次HIV檢查後有不止1個性伴侶者。

　　ACOG推薦，對被首次診斷為HIV感染的女性，應在第一年內進行2次宮頸細胞學篩查，隨後每年篩查1次。對有意義未明或高度異常不典型鱗狀細胞的HIV感染女性，推薦進行常規陰道鏡檢查。

　　公告聲明，HIV感染不是人乳頭狀瘤病毒（HPV）疫苗接種的禁忌證。推薦對HIV和非HIV感染的兒童和青少年進行HPV疫苗接種。

　　避孕方麵

　　公告推薦，為降低HIV感染女性傳播HIV及其他性傳播疾病的風險和預防妊娠，此類女性應采取雙避孕（避孕套和附加避孕法）措施。

　　ACOG提示，宮內避孕器對HIV感染女性是一種良好的避孕選擇。盡管激素避孕對HIV感染女性是安全的，但對接受高效抗逆轉錄病毒療法（HAART）者不推薦采用聯合（雌激素和孕激素）口服避孕，因為此兩組藥物間可能互相降低療效。

　　孕前保健和妊娠方麵

　　ACOG指出，醫師應與處於育齡期的HIV感染女性討論包括孕前谘詢及可逆的避孕方法等在內的生育計劃。

　　目前有關抗逆轉錄病毒藥物對胎兒發育影響的資料有限，醫師應告知患者妊娠期間HAART的益處和潛在風險。HIV女性可以生育健康的嬰兒，但這需要精細的計劃。

　　公告建議，成功妊娠而又不將病毒傳與非感染的伴侶最好是通過人工受精的方式實現。對HIV陰性但伴侶陽性的女性，最安全的選擇是從HIV陰性者中獲得捐精者；對伴侶為HIV陰性的HIV陽性女性，可在其排卵期使用伴侶的精子進行受精。

　　絕經方麵

　　HIV陽性女性常較正常者提前3～4年停經。公告亦強調，在即將絕經的HIV陽性女性中骨密度降低者較常見，但目前尚缺乏對此類患者進行骨質疏鬆治療的證據。增加活動量、停止吸煙、使用鈣和維生素D是預防骨質丟失的常規建議。