中文標題:
子宮頸高級別鱗狀上皮內病變選擇性應用全子宮切除術治療的中國專家共識(2022年版)
發布機構:
中國抗癌協會婦科腫瘤專業委員會
發布日期:
2022-11-02
簡要介紹:
子宮頸高級別鱗狀上皮內病變(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)是子宮頸癌的癌前病變,包括子宮頸上皮內瘤變(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2級和3級、中重度鱗狀上皮不典型增生以及原位癌[1]。子宮頸HSIL的規範治療是減少浸潤性子宮頸癌的重點內容。2019年版美國陰道鏡病理協會(ASCCP)指南[2]和國內專家共識[3]建議,組織病理學確診為子宮頸HSIL者行子宮頸切除性治療或消融治療。 回顧近 20 多年來發表的文獻和子宮頸 HSIL 管理方案,全子宮切除術的治療地位正在弱化。但是,臨床上對於絕經後子宮頸HSIL的治療選擇何種術式仍存在兩難局麵[4]。因恐癌心理而盲目擴大子宮切除指征的現象還較普遍,由此可能造成過度治療或手術並發症。因此,在子宮頸HSIL治療中,規範全子宮切除術的應用是亟待解決的問題。有鑒於此,中國抗癌協會婦科腫瘤專業委員會組織相關領域專家,結合國內外相關指南、文獻資料並基於中國國情,經充分討論製定本共識,旨在指導臨床實踐,規範HSIL治療。