不良妊娠結局，如早產(PTB)，已被證實與較高的母體心血管疾病風險相關聯，但它們對中年後期血壓(BP)和亞臨床血管指標的的影響仍不清楚。

近日，心血管疾病領域權威雜誌JAHA上發表了一篇研究文章。研究人員對1220名參與全國婦女健康研究(SWAN)多民族的經產婦女進行了一項橫截麵分析旨在評價自我報告的不良妊娠結局史(PTB、小於胎齡兒、死胎)對產婦中年後期血壓、平均動脈壓和亞臨床血管指標(頸動脈內膜中層厚度、斑塊和脈搏波速度)的影響。研究人員還評估了這些相關性是否被種族/民族所改變。這些相關性是在調整了社會人口統計指標、生殖因素、心血管危險因素和藥物治療後的線性和logistic回歸模型中進行分析。

婦女平均年齡為60歲，255名婦女報告有不良妊娠結局。在充分調整的模型中，PTB史與較高的BP相關(收縮壓：β= 6.40;SE為1.62[P<0.0001]，舒張壓：β=3.18;SE為0.98 [P=0.001])和平均動脈壓(β=4.55;SE為1.13[P<0.0001])。PTB與較低的內膜中層厚度有關，但在排除患高血壓的婦女後無關。與其他亞臨床血管指標也無顯著關聯。

結果表明，PTB病史與中年後期較高的BP和平均動脈壓相關。當將高血壓患者排除後，不良妊娠結局與亞臨床心血管疾病無關。未來針對絕經後過渡期的研究對於評估不良妊娠結局對中年血壓進展的影響是很重要的。

原始出處：

Yamnia I. Cortés,et al.History of Adverse Pregnancy Outcomes, Blood Pressure, and Subclinical Vascular Measures in Late Midlife: SWAN (Study of Women's Health Across the Nation).JAHA.2017. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.007138