母乳喂養真的好嘛?當然了在可能的情況下進行母乳喂養，確實是媽媽們的好選擇，因為吃母乳的寶寶不僅營養好，得病的概率也會降低呢!
就拿壞死性小腸結腸炎(NEC)來舉例吧，這種腸道的炎症性疾病主要發生在早產兒中，可謂是寶寶“殺手”，差不多每一千個新生兒中就有三個寶寶，因它告別剛剛來到的世界。而母乳喂養能把寶寶患這種可怕疾病的風險降低50%。
對於胃腸道感染來說，保持腸道內環境穩定是非常重要的。科學家覺得，母乳喂養的這種良好的效果，一定和腸道微生物有關!果不其然，來自佛羅裏達大學Mansour Mohamadzadeh教授團隊發現，母乳喂養會讓寶寶腸道中“長出”一種丙酸杆菌(p.UF1)，這種細菌可以增強機體的免疫防禦能力，一方麵減少病原菌、降低NEC發生的風險;另一方麵，在NEC發生以後，它還可以控製炎症反應，幫助修複受損的腸道組織、提高了存活率。這項研究發表在《臨床研究雜誌(JCI)》上。
研究者收集了40名早產兒(出生≤32周且體重≤1800g)的糞便，對比了母乳喂養(HBMF)和配方奶粉喂養(FF)給腸道微生物帶來的影響。毫無疑問，二者之間無論是菌種的分布還是數量，差距都非常大。這種差別主要體現在放線菌門(Actinobacteria phylum)丙酸杆菌屬(Propionibacterium)上。在諸多丙酸杆菌兄弟姐妹裏，研究者發現了一種新的丙酸杆菌——p.UF1。在母乳喂養的寶寶體內，這種細菌在出生後第13天到第21天快速增長，在配方奶粉喂養的寶寶身體裏則幾乎沒有發現。
p.UF1的基因90%和現在已知的丙酸杆菌們是一致的，但它有個特別的地方——它能編碼所有氨基酸發酵、代謝、生物合成過程的關鍵酶。
說起來這種細菌還挺有意思。研究者把它移植到正常的小鼠體內，結果沒到5天，小鼠體內的p.UF1就死光光了。它們倒是能在無菌小鼠體內好好活下來。研究者們猜，可能是p.UF1實在太“弱”了，打不過腸道裏的原住民。看來簡單粗暴的菌移植或者是單獨補充可能並不能起到良好的效果。
可見母乳喂養(HBMF)和奶粉喂養(FF)寶寶中丙酸杆菌差異
腸道微生物能影響免疫功能，這可是個眾所周知的事情了，那這個p.UF1又起到了什麼作用呢?
研究者把寶寶的便便移植給無菌小鼠，發現移植母乳喂養寶寶的糞便的小鼠，體內的Th17和Treg細胞數量明顯更高。把p.UF1和配方奶粉喂養寶寶的糞便一起移植給無菌小鼠，小鼠體內的Th17和Treg細胞也升高了。
這兩種細胞都是T細胞，Th17細胞能夠增強免疫反應，提高對病原體的殺傷力，Treg則能夠抑製免疫反應，幫機體控製炎症。可以說它們倆數量增加，可以在保持不傷害身體的情況下增強對壞蛋的防禦能力。
左側為Th17細胞水平，右側為Tregs細胞水平
可見奶粉喂養(紅色)細胞水平明顯低於母乳喂養(藍色)，補充了p.UF1之後(綠色)有所上升
寶寶在媽媽肚子裏的時候，免疫發育也要受到媽媽的腸道微生物影響。研究者給小鼠孕媽媽移植了一些p.UF1，它們的寶寶也會有更高的Th17和Tregs水平。
通過分析小鼠的腸道微生物組成，研究者發現，與隻移植了奶粉喂養寶寶的糞便的小鼠相比，多移植p.UF1的小鼠，γ-變形菌的數量減少了好多，和移植母乳喂養寶寶糞便的小鼠菌群比例差不多了。直接說γ-變形菌可能讀者們有點陌生，要是說幾種臭名昭著的的病原菌——沙門氏菌(腸炎和傷寒)、弧菌(霍亂)、耶爾辛氏菌(鼠疫)等——都屬於這個類別，那讀者應該就明白γ-變形菌不是“好人”了。
這也一定程度上說明，p.UF1能夠增強機體免疫反應，減少致病菌，降低患病風險。
從左至右分別為移植了母乳喂養、奶粉喂養糞便和奶粉喂養糞便+p.UF1小鼠的腸道菌組成
紫色為γ-變形菌
那麼p.UF1是怎麼實現這種保護效果的呢?
研究者在p.UF1表麵上發現了一種數量很多的蛋白——二氫硫辛酰胺乙酰基轉移酶(DlaT)，這種蛋白能夠激活免疫係統，提示有外敵入侵，促進免疫細胞分化成Th17和Tregs細胞。
除此以外，在那些單獨移植了p.UF1的小鼠糞便裏，研究者發現了更多的色氨酸、酪氨酸和苯丙氨酸。這些p.UF1的代謝產物可不是廢物，它們對Th17細胞穩態具有調節作用[5，6]，還參與多種維生素的生物合成[7]。
研究者給懷孕小鼠每周移植兩次p.UF1，直到它們生下幼崽。然後誘導這些新生小鼠出現NEC的症狀。結果這些NEC小鼠的存活率和體重都升高了，它們腸道內由炎症造成的損傷也更少。在組織切片中可以看到，移植p.UF1母鼠生下的病鼠，小腸絨毛形態更接近健康小鼠，這讓它們能夠更好地吸收營養。這還多虧了p.UF1降低了iNOS、IL-1b、IL-6、IL-23等促炎因子的表達，抑製了炎症、減少了損傷。
腸道組織切片
這足以說明母乳喂養讓寶寶“長出”的p.UF1是種十足的好菌，可以增強寶寶的抵抗力、減少致病菌，也就解釋了為什麼母乳喂養的寶寶患NEC的概率要比奶粉喂養的寶寶低足足50%。
Mohamadzadeh博士說，當針對李斯特菌進行測試時，這種有益菌也引發了類似的效果。李斯特菌能夠引起流產或新生兒死亡。
“這很重要，因為這種有益菌可以顯著減少人體的炎症反應。”Mohamadzadeh博士這樣說道。這意味著我們或許可以通過菌群移植，或者對關鍵的DlaT蛋白做些文章，來治療受炎症困擾的病人。
哎，當媽媽真是不容易。從十月懷胎，到寶寶呱呱墜地，再到兒女長大成人，媽媽都一直默默地張開翅膀為我們遮風擋雨，連喂給我們的奶水都能保護我們不受致病菌侵擾。
奇點糕這就要去給媽媽打Call了~
給媽媽們筆芯~
原始出處：Colliou N, Ge Y, Sahay B, et al.Commensal Propionibacterium strain UF1 mitigates intestinal inflammation via Th17 cell regulation[J]. The Journal of Clinical Investigation, 2017, 127(11).
