卵巢過度刺激綜合症是助孕治療促排過程中一種常見的嚴重並發症,它是全身血管炎症反應,血管通透性增加,血液中的一些成分持續漏到血管外,就像質量不好的水管,水不斷往外滲。當“水”不斷從血管滲出,就會出現腹水、胸水、會陰水腫,尿量不斷減少而體重每天增加。而血管裏水少了,血液濃縮了就容易形成血栓,會出現下肢酸麻脹痛,更危險的是出現腦栓塞、肺栓塞,危及生命健康。
卵巢過度刺激一般發生在取卵或者胚胎移植術妊娠後,最早出現的症狀是食欲不好,惡心、胃脹、上腹痛,再往後就會出現肚子脹,感覺胸悶,喘不過氣,夜裏也不能平躺入睡,有些還會出現會陰部水腫。這些症狀在下午和晚上明顯,早晨會減輕。懷孕了的這些症狀會更嚴重,持續時間會更久。因為在取卵後3-5天症狀才開始出現,所以對於高危人群(年輕、瘦小、取卵多、夜針日雌激素高)我們建議住院留觀3-5天。
今天也來跟大家分享一些診治過程中用藥:
取卵當天起用溴隱亭塞肛門,口服美卓樂、阿司匹林,都是可以預防過度刺激的發生和加重,減少血栓發生,這些藥物在月經來潮或症狀消失後就可以停用;
每天晨起測量體重,記錄自己一天的尿量,同時建議飲用運動飲料,吃高蛋白的食物(雞蛋、肉類、蛋白粉等)。有人會問,明明肚子很脹為什麼還要多喝運動飲料?因為“水”跑到血管外去了,血管裏的“水”不夠就會出現全身乏力、食欲不佳、甚至心律失常、心髒驟停,所以要補充“水”,而且是含電解質的運動飲料,而不是白開水。
輸液:萬汶,可以減少“水”從血管滲出,甚至可以幫助滲出的“水”重新回到血管內,改善血液濃縮狀態。葡萄糖酸鈣能穩定血管內皮細胞,對“壞”了的血管有一定的修複作用。不少姐妹抱怨輸液的時間太長,但為了健康還是要堅持。
克賽:是一種抗凝藥,針打在肚皮上,有時看到肚皮被紮的青青紫紫好大一塊,令人心疼,但是一旦形成血栓後果就更嚴重,我們要防患於未然,所以當D二聚體升高時,該用還是要毫不猶豫的用上。
在疾病的晚期,肚子不脹了,也不會覺得胸悶了,肝酶卻悄悄升高了(表示肝功能受損),這時不用慌張,說明這場病已接盡尾聲,加用一些護肝藥物就行啦。
對於腹脹、胸悶嚴重,同時B超發現大量腹水、胸水,可以選擇放腹水、胸水,但這是治標不治本,能緩解不適,不能從根本上解決問題。
以上這些方法目的是緩解不適,疾病的恢複還要看各人對促排卵藥物的敏感程度以及自身修複能力。