淋巴結轉移對於子宮腺肉瘤生存的影響

作者:佚名 來源:協和婦產科文獻月報 日期:17-03-15

子宮腺肉瘤是罕見的婦科惡性腫瘤,淋巴結轉移對於患者預後的影響了解不多。一項以SEER數據庫的回顧性研究分析了1973-2013年間子宮腺肉瘤(994例)、內膜間質肉瘤(2910例)和子宮平滑肌肉瘤(5506例)患者淋巴結轉移對於預後的影響。

  結果發現,子宮腺肉瘤、內膜間質肉瘤和平滑肌肉瘤的淋巴轉移率分別為2.9%6.6%3.5%,存在顯著差異(p < 0.001)。無論哪種亞型的宮體肉瘤,淋巴結轉移均是病因特異生存的獨立的影響因素(p均小於0.01),子宮腺肉瘤、內膜間質肉瘤和平滑肌肉瘤調整後的HR分別為2.342.432.10

  此外,係統性文獻複習發現230例行手術治療的子宮腺肉瘤。在多因素分析中,淋巴結轉移是最重要的影響無進展生存的因素:淋巴結轉移,HR 4.72,;肉瘤性過度生長,HR 2.88;異質性成分,HR 2.08;深肌層浸潤,HR 1.51。與淋巴結轉移風險相關的因素包括:腫瘤大,深肌層浸潤,肉瘤性過度生長等(所有的p均小於0.05)。

  由此可見,盡管子宮腺肉瘤淋巴結轉移率較低,但是對於生存的影響和子宮內膜間質肉瘤和平滑肌肉瘤類似。

  文獻引自:Machida H, Nathenson MJ, Takiuchi T, et al. Significance of lymphnode metastasis on survival of women with uterine adenosarcoma. Gynecol Oncol.2017;144(3):524-530.

關鍵字:子宮腺肉瘤

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