“全麵二孩政策的變化,引起生育數量和生育格局的變化。按低方案測算,2017年新生兒總量為2023萬人,每年出生人數在400萬左右。”中國人民大學社會與人口學院教授翟振武在第六屆中國婦幼保健發展論壇上說。
翟振武表示,政策變化對婦幼保健的影響主要表現為,出生人數的增加,增加比例為25%;高齡、大齡產婦比例迅速上升,懷孕困難、不育治療需求增大;剖宮產婦女懷孕風險增大。政策變化後,突然的新生兒數量增加、服務難度與風險提高,對婦幼保健係統是一次巨大的挑戰。
出生缺陷已成為我國嬰兒死亡和殘疾的主要原因,嚴重影響出生人口素質。監測數據表明,我國出生缺陷總發生率約為5.6%,全麵二孩政策實施後,每年新增出生缺陷兒童100萬例。全國婦幼衛生監測辦公室主任朱軍教授說,導致出生缺陷的因素很複雜,其中遺傳因素占30%—40%;環境因素占10%—20%,包括放射線、病毒感染、藥物或化學因素。其他原因尚不明確。新生兒出生缺陷短期內很難出現逆轉。
我國出生缺陷工作仍麵臨諸多挑戰。出生缺陷發生率與孕婦自身的生理因素有關。全麵二孩後,目標人群中40歲以上女性占50%。隨著孕婦年紀增大,染色體異常發生風險迅速提高。高齡孕婦、有自然流產史的孕婦、曾生育過畸形兒的孕婦、有遺傳病史的孕婦均屬於高危人群,需要進行產前診斷。