近日召開的2010年美國移植會議(ATC)上的一則報告指出,左心室功能不全並非腎移植的禁忌證。
該項研究共納入291例接受腎移植手術的患者。與左室射血分數(LVEF)正常的患者(254例)相比,LVEF較低者(37例)在移植術前冠脈疾病(29.7%對14.7%,P=0.025),充血性心力衰竭發生率(35.1%對6.5%,P<0.001)均較高。
然而,移植術後1年,兩組心血管事件、移植物丟失或全因死亡率之間卻未見顯著差異,平均腎小球濾過率也相近。LVEF較低組充血性心力衰竭相關住院率高於LVEF正常組(P=0.022),但這可能與移植術前疾病情況相關。另一方麵,22例LVEF較低的患者在1年後重新接受心髒射血分數評估,發現其中87%的患者LVEF改善到50%以上。