患者為一名35歲男性，因慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染而到消化科門診接受治療。他該患者既往有鐮狀細胞病，血紅蛋白Sβ地中海貧血，從兒童時候起存在反複發作的陣發性腹痛。

全血細胞計數顯示小細胞低色素性貧血。總膽紅素水平為8.5mg/dL(145μmol/L;參考範圍為0.3到1.2 mg/dL[5.1-20.5μmol/L])和間接膽紅素水平為6.2 mg/dL(106μmol/L;參考範圍為0.1-1mg/dL[1.7-17.1μmol/L])。外周血塗片顯示小細胞低色素紅細胞、靶細胞、有核紅細胞和鐮狀細胞。既往腹部疼痛時拍攝的腹部X線片顯示陽性結石(如圖A箭頭所示)和鈣化的脾髒(如圖A箭標所示)。腹部未使用造影劑的斷層掃描可見多發性膽結石及鈣化的脾髒包膜囊(如圖B所示)。

色素結石可能是由於溶血引起的。膽紅素結石，通常透亮，可當膽紅素與鈣劑結合時可以在X片上顯示。

該患者完成了慢性丙型肝炎病毒感染的治療，並且接種了包囊微生物疫苗。該患者接受了後續的隨訪。

原始出處：

Ankur Gupta,, et al.Calcified Spleen and Gallstones.N Engl J Med 2018. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1703915