糖尿病是一中常見的內分泌疾病。隨著患病人數逐年增加，疾病的危害和並發症被越來越多的人所認識。由於糖尿病引起的長期高血糖致大血管、微血管變化，造成多種器官組織疾病。

糖尿病眼病是糖尿病最常見的慢性並發症，很多患者都知道糖尿病眼病會致盲，但是具體是哪些病變會致殘，又有那些預防措施呢?

(1) 幹眼病

糖尿病人眼幹程度也較普通人嚴重。雖然幹眼病少有致盲，但嚴重幹眼導致角膜病變也會使勢力受損。眼幹澀、眼酸痛以及眼癢、異物感等症狀使得患者極其痛苦。除了使用人工淚液對症治療外，中重度幹眼患者也可選擇繃帶角膜接觸鏡、濕房鏡、淚小點栓塞治療，也可使用中藥穴位貼、中草藥湯劑、茶飲等緩解病情。

(2) 糖尿病性白內障

白內障是一種常見的致盲性眼病，大家都不陌生。高血糖會加速糖尿病性白內障的發生發展，通常還是需要手術治療。值得注意的是血糖增高會加重術後炎症，不利於恢複，所以手術前向後須控製血糖。

(3) 開角型青光眼

開角型青光眼，起病慢，起初無明顯症狀，眼壓逐漸升高，房角始終保持開放，發展到一定程度才會有視物模糊、眼脹頭痛不適。但部分人休息後會緩解，往往會被忽視，等到出現嚴重的勢力障礙、視野減小再檢查已為時過晚，因為視神經的萎縮是不可逆的。青光眼患者控製眼壓尤為重要，不論是用藥還是手術，目標均是穩定眼壓保護視神經，而眼壓檢查也是糖尿病人的重要檢測指標。

(4) 虹膜睫狀體炎

虹膜炎是以眼紅、眼痛、視物模糊為表現的前葡萄膜炎，糖尿病人發病率增高。不同於一般感染性炎症，虹膜炎有雙眼同時或交替反複發作的特點。因發作時間和嚴重程度不同，對角膜、晶體、眼底均有不同程度的損害，可導致視力不可逆下降。虹睫炎未發作時除了注意避免用眼過度、控製血糖、防止感染等，也可以使用局部的非甾體類消炎藥物減少炎症反應，降低發作頻率。

(5) 糖尿病視網膜病

此病是糖尿病最嚴重的眼部並發症，致盲率高。血糖越高、患病時間越長、年齡越高，發病率越高。由於長期血糖增高，眼底微血管改變，導致微循環障礙、新生血管出現，從而導致眼底出血、黃斑水腫、視網膜脫離等嚴重並發症。檢查該病方法簡單，隻要定期檢查眼底，進行眼底照相就可以了。輕度病症，隻需要口服改善眼底微循環藥物或中草藥湯劑，活血明目即可。而較嚴重的則需要進行眼底激光及抗血管生長因子藥物眼內注射，治療的療程則需要根據檢查眼底熒光造影及OCT檢查來確定。若出現視網膜脫離、玻璃體積血等並發症則隻能通過手術治療。根據目前診療規範，血糖控製穩定的半年檢查一次眼底，不穩定的則3個月檢查一次。如果有其他並發症的則需要根據病情隨訪。

糖尿病對眼部疾病的發生密切相關，預防眼病首先還是控製血糖。而糖尿病眼病的早期診斷早期治療則是減少視力殘疾的關鍵。定期眼科檢查，關愛眼健康，能更好地提升糖尿病患者生活質量。