中國醫學論壇

病因

COPD起因新認識
今年初，《胸》雜誌發表了一篇題為《慢性阻塞性肺疾病（COPD）的全身表現》的文章（見本報2011年1月27日A11版）。研究者指出，越來越多證據顯示COPD不應再被定義為局限於肺部的疾病，COPD對健康狀況有著更為廣泛的影響；一秒鍾用力呼氣容積（FEV1）不僅是COPD嚴重度分級的肺功能指標，也是全因過早死亡的標記指標之一。目前已提出將COPD視為“慢性係統性炎症綜合征”一部分的概念。..[詳細]

表型

COPD表型研究進展
近年來有學者試圖通過不同的表型（phenotypes）對COPD的異質性進行描述和研究，美國學者還就此撰寫了共識報告，提出表型是COPD研究的未來方向。通常所說的表型是指某一生物體特定的外觀或組成部分，主要受生物的基因型和環境影響。在醫學中分型（phenotyping）的最終目標是為了發現具有獨特預後或治療特征的病人組別。對COPD表型進行研究，可使我們更深入地認識COPD的異質性，並由此製定出具有針對性的治療方案，改善疾病預後。本文就目前該方麵的研究進展做簡要綜述。..[詳細]

COPD合並PH

COPD合並肺動脈高壓診治新認識
肺動脈高壓（PH）是COPD的重要合並症。PH新分類中，COPD合並PH歸於第3組，即肺部疾病和（或）低氧所致PH。COPD患者出現嚴重氣流受限時可發生PH（平均肺動脈壓>35 mmHg）。肺泡性低氧是PH產生的主要原因，平均肺動脈壓與COPD嚴重程度密切相關。..[詳細]

COPD與心血管疾病

β1受體阻滯劑與心肺雙重保護作用探討
大量研究顯示，COPD發病機製有全身炎症反應參與，而這種全身炎症亦可促進動脈粥樣硬化進展，成為心血管疾病的危險因素。另外，吸煙作為COPD的一個主要病因，同樣也是冠心病危險因素之一，因此，COPD與心血管疾病的共病率較高。..[詳細]

早期防治

COPD早期防治要點
我國流行病學調查數據顯示，在40歲以上成年人中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）總患病率高達8.2%。20世紀70年代，我國COPD的治療重點是慢性肺源性心髒病；20世紀80年代，收治的多為慢性呼吸衰竭患者；20世紀90年代，雖然我國COPD防治工作已前移至急性加重期和穩定期，但仍比較落後。..[詳細]

治療新進展

慢性阻塞性肺疾病治療新進展
2010年慢性阻塞性肺疾病全球倡議（GOLD）指出：“應根據慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者疾病的嚴重程度選擇治療，若無明顯藥物不良反應或病情惡化，則在同一水平維持長期規律治療。COPD藥物治療主要目的是減輕症狀和並發症。”..[詳細]

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