腦出血是急診病人的常見就診原因，向家屬第一時間交代病情的危重會給你減少很多麻煩。至少不要等著CT報告出來前被家屬糾纏。熟知一下那些致命的過程，關鍵時刻會挽救病人，更會保護好你自己。

　　1.殼核—內囊出血

　　統稱基底節區出血。典型內囊出血呈凝視病灶，出現偏癱、偏身感覺障礙及偏盲的“三偏”症狀，出血急性期患側肢體呈弛緩性，反射（包括病理反射）引不出；數天至數周後呈中樞性偏癱，位於優勢半球側可以出現失語。

　　　2.丘腦出血

　　約占腦出血的13％～31％，國內報道占17.3％。常為丘腦膝狀體動脈引起的丘腦外側核出血或丘腦穿通動脈破裂引起丘腦內側核出血。少量出血局限在丘腦，臨床上見病灶對側半身深淺感覺缺失，自發性偏側疼痛或感覺過度，出血波及或壓迫內囊時可出現對側偏癱，但大多數病人以意識障礙和偏癱起病，可出現丘腦性失語———語言慢，重複語言，發音困難，複述差等。

　　3.腦葉出血

　　以額、頂、顳多見，臨床上缺乏神經係統體征或可出現相應部位的神經功能障礙。

　　4.小腦出血

　　國內報道占腦出血的3.4％。以起病急、眩暈、頭痛、嘔吐為特點，少數人出現強迫頭位。發病初期90％神誌清楚，多可檢查出小腦體征，有時有腦幹體征，約20％病人病情可呈進行性加重， 48小時內昏迷、死亡。

　　5.橋腦出血

　　原發性橋腦出血國內報道經CT證實的腦出血中占6％，起病急，危重，多迅速死亡。以運動障礙、嘔吐、兩瞳孔呈針尖樣縮小最多見，其次為單側周圍性麵癱多見。

　　6.腦室出血

　　任何部位的腦出血，當血腫破入腦室中時稱繼發性腦室出血，如尾狀核頭、丘腦、殼核等出血破入腦室。腦室直接發生出血為原發腦室出血，如脈絡叢血管，室管膜下1.5厘米區域內出血。腦室出血往往1—2小時內昏迷，量大時引起急性腦脊液循環梗阻，腦幹受壓，出現去腦強直狀態，雙側病理征陽性。