在中國腦卒中大會開幕式上,國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會副主任王隴德院士介紹了我國卒中防治體係的構建與發展。
防治基地醫院的規範化建設
2009年,原衛生部正式啟動“腦卒中篩查與防治工程”,並於2011年成立“衛生部腦卒中篩查與防治工程委員會“,2014年更名為“國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會”(簡稱“腦防委”)。委員會提出了“關口前移、重心下沉”,“提高素養、宣教先行”,“學科合作、規範診治”,“高危篩查、目標幹預”的腦卒中防治策略,積極建立以基地醫院為防治技術中心的腦卒中防治網絡體係。
目前,已建立由306家基地醫院、1000餘家縣區協作醫院和2700餘家社區鄉鎮醫療機構組成的國家腦卒中防治體係。根據205家基地醫院的統計結果,截至2014年底,工程在以下幾方麵取得了一定成效。
⒈ 積極開展卒中預防/篩查門診和卒中隨訪門診的建設。2010-2014年間,卒中預防/篩查門診由44家增至184家,卒中隨訪門診由39家增至172家。
⒉ 推進腦卒中急診綠色通道建立。2010年僅有58家基地醫院開設腦卒中急診綠色通道,2014年增至201家。
⒊ 推進多學科聯合診治卒中,積極宣傳推廣卒中中心、卒中單元建設。截至2014年底,已建立多學科聯合工作模式的基地醫院達145家。
⒋ 腦卒中診療適宜技術的臨床推廣與應用有較大增長。2010-2014年間,基地醫院開展頸動脈內膜剝脫術的例數由247例增至1778例;符合指征的缺血性卒中急性靜脈溶栓由4632例增至15136例。
卒中防治技術培訓、義診宣教和卒中患者的貧困救助
2012年,腦卒中高危人群篩查與防治新技術推廣項目正式啟動。3年來,項目共獲中央財政專項支持7000餘萬元。2014年,各培訓基地共舉辦63期各專業培訓班,150家醫院共安排1658名醫務人員赴各基地培訓,71家醫院的3874人完成網絡學習,104家醫院完成本院及基層醫務人員培訓共36379人次。
2014年,各基地醫院共舉辦科普講座5882場,受益96萬餘人;舉辦義診4144場,受益69萬餘人。先後組織神經內外科、超聲、康複、護理等專家團隊,並動員企業、媒體等社會各界積極參與,到西藏、山西、北京等地及革命老區和偏遠地區開展義診、健康宣教、學術講座、捐贈藥品設備等活動。此外,還聯合中國醫藥衛生事業發展基金會成立卒中救助公益基金,2010-2013年累計救助2710萬元。
腦卒中防治信息平台建設和大數據的收集
中國卒中數據中心依托國家人口與健康科學數據共享平台,收錄500多萬40歲以上人群腦卒中高危人群篩查和隨訪幹預數據。
腦防委還委托中國卒中數據中心聯合國內知名科研院所,開發出基地醫院科研型結構化住院腦卒中數據集成係統。目前,首都醫科大學宣武醫院、天津市環湖醫院、安徽省立醫院、濟寧市第一人民醫院、威海市立醫院、聊城市人民醫院、衡水市人民醫院、鄭州大學第一附屬醫院等已完成數據對接,並實現了數據上傳;另有110家基地醫院已開展對接數據庫部署準備工作。