ACEI降低卒中患者肺炎風險

作者:範偉偉譯 來源:醫學論壇網 日期:12-09-03

  來自我國台灣的一項病例交叉研究表明,血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)對卒中患者的肺炎住院事件有顯著的劑量-反應相關性保護作用。提示進一步研究ACEI降低肺炎風險效應的重要性。該研究在2012年8月27日在線發表於《高血壓》(Hypertension)雜誌。

  研究利用1998年至2007年台灣健康保險研究數據庫,納入有卒中史的肺炎入院患者進行分析,旨在探討ACEI和血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB)治療對台灣地區有卒中病史患者肺炎住院的影響。研究依據ACEI和ARB的暴露時間,將入院前1~30天(病例周期)進行藥物幹預的患者與入院前91~120天和181~210天(對照周期)進行藥物幹預的患者進行比較。條件式Logistic回歸模型用於估算肺炎和使用ACEI、ARB之間關聯性的比值比(OR)和95%可信區間(95%CI)。

  研究共納入13832例發生肺炎事件的卒中患者。結果表明,校正隨時間變化的混雜因素後,使用ACEI與降低肺炎風險有顯著的相關性(OR:0.70,95%CI:0.68-0.87)和劑量-反應關係(P <0.01)。而使用ARB與肺炎風險無顯著相關性(OR:1.02,95%CI:0.87-1.19)。

  鏈接:

Angiotensin-converting enzyme inhibitor/angiotensin II receptor blockers and pneumonia risk among stroke patients

關鍵字:ACEI,ARB,卒中,肺炎

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