美國學者的一項針對美國當前運行的卒中遠程醫學項目的調查表明,遠程卒中救治模式應用廣泛,發展迅速。影響其發展的重要障礙應當順應組織、技術和教育領域以及外部經濟實力與調控力方麵的變化。該論文於2012年6月14日在線發表於《卒中》雜誌。〔Stroke. 2012 Jun 14. [Epub ahead of print]〕
除了公布的或聯邦資助的項目以外,人們對於遠程卒中救治網絡的應用或成功幾乎並不了解。為此,研究人員對美國的遠程卒中救治項目進行了一次環境掃描,旨在了解目前美國的遠程卒中救治情況。
研究人員首先通過全麵的網上搜索確定一些潛在的項目,然後分析人員與這些潛在項目取得聯係,采訪受訪者,並收集關於目前運行的遠程卒中救治項目的結構和功能組成部分的響應數據。
結果顯示,在所聯係的97個潛在項目中,經證實56個遠程卒中救治項目處於運行當中,其中來自27個州的38個項目(68%)參與了本研究。在醫院和社區特征方麵,未參與本研究的項目與參與本研究的項目相似。遠程卒中救治滿足的前三位臨床需要是:急診會診(100%),患者的分診(83.8%)和住院患者的遠程會診(46.0%)。遠程卒中救治項目的中位運行時間為2.44年(四分位距為1.36-3.44 年);94.6%的項目應用兩種方式,即實時交互式視頻+成像,但隻有44%的項目應用了專用的遠程醫療會診軟件。從2007年到2008年再到2009年,每個網絡軸心的平均輪輻數顯著增加(3.78 V.S.7.60;P<0.05),並且>80%的輪輻站點是鄉村醫院或小型醫院。>40%的站點無醫療補償。研究認為,無能力取得醫師執照,缺乏項目資金和缺乏醫療補償是影響項目發展的三個最重要障礙。