美國的一項前瞻性隊列研究提示,在女性中,血漿脂聯素水平增高是全因性癡呆和阿爾茨海默病(AD)發病的獨立危險因素。該論文於2012年5月發表在《神經病學文獻》(Archives of Neurology)雜誌上。〔Arch Neurol. 2012;69(5):594-600〕
本研究旨在弄清生物標誌物如糖穩態(脂聯素,葡萄糖,糖化白蛋白和胰島素水平)和炎症(高敏c反應蛋白和脂蛋白相關的磷脂酶A2水平)對AD和全因性癡呆發病風險的影響。
研究納入了840名來自無癡呆的弗拉明漢心髒研究的受試者,其中女性541名,平均年齡76歲。這些受試者每兩年複查一次,在其第19次複查時(1985年到1988年間)檢測其血清中的相關生物標誌物,並前瞻性地隨訪看是否有AD和全因性癡呆的發病。
應用混合性別和性別特異性多元Cox比例風險模型校正年齡、教育情況、體重指數、近期體重改變、APOE-4等位基因狀態和血漿二十二碳六烯酸水平,以便確定這些生物標誌物與全因性癡呆和AD發病的關係。
結果顯示,平均隨訪13年,159人發生了癡呆(包括125名患有AD)。校正了其他風險因素後,隻有女性脂聯素水平與每增加1-SD脂聯素所發生的全因性癡呆(危險比為1.29,P=.054)和AD(危險比為1.33,P=.050)發病風險增加有關。與基線脂聯素值低於中位值的女性相比,脂聯素值高於中位值的女性患全因性癡呆(危險比為1.63,P=.04)和AD(危險比為1.87,P=.01)的風險更高。