江陰救治一例極罕見病患者

作者:通訊員倪中建 張祥 記者程守勤 來源:醫學論壇網 日期:12-05-07

江蘇省江陰市人民醫院成功救治了一名糖尿病酮症酸中毒合並急性炎症性脫髓鞘性神經病患者  醫學論壇網訊(通訊員倪中建 張祥 記者程守勤) 日前,江蘇省江陰市人民醫院成功救治了一名糖尿病酮症酸中毒(DKA )合並急性炎症性脫髓鞘性神經病(Acute inflammation  Demyelinating neuropathy ,AIDN)患者,該病極為罕見,經查詢發現國內醫學界尚未見報道。

  據介紹,這名極其罕見的患者是一名27歲的女性,因糖尿病酮症酸中毒被送往江陰市人民醫院急診,並收治到綜合ICU救治。經搶救,患者第2天神誌轉清,但出現發熱、全身乏力,查糖化血紅蛋白14.8%,胸腹部CT顯示為肺部感染,給予抗感染治療。入院第7天患者乏力加重,雙下肢無力麻木不適,不能上抬,並逐漸出現雙上肢持物無力、尿瀦留等問題。腦脊液檢查提示蛋白細胞分離,電生理檢查發現周圍神經脫髓鞘改變,進一步診斷為糖尿病酮症酸中毒合並急性炎症性脫髓鞘性神經病變,給予丙種球蛋白、營養神經等綜合治療後,患者痊愈出院。

  該院專家指出,糖尿病神經病變為糖尿病最常見並發症,以多發性周圍神經損害為主,少數可表現慢性炎性脫髓鞘性神經病(CIDP),而糖尿病酮症酸中毒為糖尿病急性並發症,其合並急性炎性脫髓鞘性改變(GBS)目前國內未見報道,美國曾報道過二例。

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