來自安徽一位年僅23歲的姑娘曉敏(化名),3年前出現嘴角歪斜,在當地醫院被診斷為麵癱,嚐試過針炙、按摩、藥物等各種治療手段,可是症狀並無緩解,反而逐漸加重,近來出現了患側眼睛無法完全閉合的情況,以至曉敏不敢外出見人,嚴重影響了她的生活和工作。
前不久,曉敏在家人的帶領下來到南京大學醫學院附屬鼓樓醫院耳鼻咽喉科就診,該科佘萬東主任醫師接診後,為她安排了頭顱CT等檢查,通過檢查,終於找到了引起曉敏麵癱的原因,原來是她長了一個4厘米大小的麵神經鞘膜瘤。近日,曉敏已在鼓樓醫院耳鼻咽喉科接受了腫瘤摘除術,雖然腫瘤為良性,但由於麵癱時間過久,今後麵癱症狀很難完全消失。
佘萬東主任介紹,麵神經鞘膜瘤臨床上並不多見,其生長緩慢,臨床可長期無任何症狀和體征,當發展到一定程度時,根據原發部位不同,可出現麵癱、麵肌痙攣、聽力下降、耳鳴或眩暈等,其中麵癱是最常見的症狀,因此,對所有麵癱或麵肌痙攣患者,特別是經過3個月以上正規治療無效者,或麵癱雖有恢複但不完全者,或麵癱反複發作者,應係統全麵檢查麵神經,麵神經肌電圖或神經電圖可判斷麵神經受損程度,顳骨CT和增強MRI檢查可以初步確定診斷、定位腫瘤以及明確腫瘤擴展範圍。明確診斷後,麵神經鞘膜瘤治療方法首選手術切除,同時行麵神經修複手術。