美國一項回顧性研究證實，護理工作交接班和護理轉換時間並未延誤有適應證的急性缺血性卒中患者開始溶栓治療。夜間接診急性缺血性卒中可導致患者接受介入治療的延誤。研究在2012年1月26日在線發表於《卒中》（stroke）雜誌。

　　在醫療條件一定的情況下，院內死亡率的高低取決於到達急診科的時間。該研究的主要目標是評估在護理交接班期間到達急診科的急性缺血性卒中患者，其溶栓治療應用率和功能性結局是否與未在交接班期間抵達的該病患者相似。

　　研究以2005至2010年間一主要卒中中心急診科收治的急性缺血性卒中患者為觀察對象。評估通知卒中救治小組、進行頭部CT掃描和開始靜脈或動脈內溶栓所需時間，並評價第3和第12個月溶栓率、死亡率、出院處置、美國國立衛生研究院卒中量表的變化和改良巴塞爾指數（Barthel指數）的變化。

　　結果表明，在3133例急性缺血性卒中患者中，共有917例符合納入標準。患者在護理交接班、周末和七月至九月期間抵達未對其處置時間、溶栓率和功能性結局產生影響。夜間抵達的患者其開通動脈需要的時間較長，但不影響靜脈溶栓治療，不會導致較高死亡率和較低的腦功能狀態獲益（通過第3個月的改良Barthel指數衡量）。急診科“忙碌”的程度也沒有影響組織型纖溶酶原激活物的治療時間。

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Impact of Emergency Department Transitions of Care on Thrombolytic Use in Acute Ischemic Stroke