高、低劑量腦室內纖溶療效相似

作者:高曉方譯 來源:醫學論壇網 日期:11-05-11

  德國的一項研究顯示,高劑量腦室纖溶(IVF)治療(阿替普酶8mg/天)與低劑量IVF(阿替普酶3mg/天)相比,在第三、四腦室內出血(IVH)的清除效果和安全性方麵均基本相似。研究報告2011年5月5日在線發表於《卒中》(Stroke)雜誌。

  此項研究納入了需要行腦室外引流的顱內出血、重症IVH和梗阻性腦積水患者,對他們通過腦室外引流進行IVF治療。在高劑量IVF組(阿替普酶4mg/12h,最大量20mg;32例)和低劑量IVF組(阿替普酶1mg/8h,最大量12mg;22例)間,對IVH消退時間進程和安全性進行對比。入院後第1至4天、(7±1)和(10±1)天行CT掃描。3個月後評估轉歸。

  結果顯示,兩組患者在總體IVF劑量效果方麵無顯著差異(P=0.25)。高、低劑量IVF組患者第三、四腦室的IVH容積進程基本相似。在第7天(4.4±4.2 mL對8.8±8.1 mL;P=0.01)和第10天(1.4±2.8 mL對4.9±65.8 mL;P=0.005)時,高劑量IVF組的IVH總容積較小。高、低劑量組的血凝塊總體半衰期分別為(56±25)和(78±43)小時。高劑量組中,1例患者出現無症狀性腦室出血,2例出現腦室炎,1例因肺栓塞死亡。3個月時的轉歸無顯著差異。

相關鏈接:Dose Effect of Intraventricular Fibrinolysis in Ventricular Hemorrhage

關鍵字:劑量,腦室,纖溶,治療,出血

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