血壓不能預測靜脈溶栓腦出血

作者:陳曉婷譯 來源:醫學論壇網 日期:11-05-04

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腦出血

  德國和斯洛伐克的一項研究顯示,靜脈溶栓(IVT)之前和IVT期間,血壓超標的情況很常見;但無論單變量還是多變量分析均提示,血壓超標率或血壓水平均不能預測腦出血(ICH)或症狀性腦出血(sICH)。研究報告2011年4月28日在線發表於《卒中》(Stroke)雜誌。

  研究數據來自2007年至2009年間接受IVT治療的患者,對他們從入院血壓水平到後續隨訪成像掃描結果等所有資料進行了分析。血壓超標定義為收縮壓>185mmHg和/或舒張壓>110mmHg。sICH定義為ICH外加美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)惡化≥4分。

  結果顯示,在427例患者中,IVT前出現血壓超標的有12.6%,IVT期間為40.1%。10例患者(2.3%)發生sICH,所有ICH共發生51例(11.9%)。無ICH的患者與任意ICH以及sICH患者相比,血壓超標比例相似(3.1%對2.8%對3.2%)。無ICH的患者、任意ICH患者以及sICH患者之間,收縮壓水平和平均動脈壓無差異。多變量分析顯示,隻有早期CT發現可獨立預測ICH(OR 2.39,P=0.009)。

相關鏈接:Frequency of Increased Blood Pressure Levels During Systemic Thrombolysis and Risk of Intracerebral Hemorrhage

關鍵字:靜脈,溶栓,血壓,腦出血

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