日本的一項研究顯示,較高水平的可溶性細胞間粘附分子-1(sICAM-1)與2型糖尿病無症狀性腦梗死(SBI)和腦室周圍白質病變(PVWML)進展有關,並可以預測2型糖尿病精神運動功能損傷。研究報告4月8日在線發表於英國《神經病學、神經外科學、精神病學雜誌》(J Neurol Neurosurg Psychiatry)。
在腦MRI上看到的SBI和白質病變(WML)進展與認知功能損害風險增加有關,但在2型糖尿病中,它們與內皮和炎症標誌物之間的關係尚不明確。為此,研究者試圖探討2型糖尿病患者中,sICAM-1和高敏C-反應蛋白(hs-CRP)基線水平與後來的腦MRI表現及認知功能之間的關聯。研究者通過基線時、第3年、第6年的MRI表現,評估SBI的發生情況以及PVWML和皮層下WML(SCWML)的變化。在第6年時,對83例超過65歲的老年患者進行神經心理測試。
共有190例2型糖尿病門診患者被納入研究,平均年齡62.7歲。研究結果顯示,基線MRI發現46例患者(24.2%)有SBI,93例(48.9%)有PVWML,87例(45.8%)有SCWML。在對年齡、性別、高血壓、糖尿病病程、基線時的MRI表現以及藥物使用進行校正後,當基線sICAM-1水平增加1SD時,與之相關的第6年SBI進展相對比值為1.67,PVWML進展相對比值為2.17。與此相反,僅在第3年時,基線hs-CRP水平與SBI進展顯著相關。sICAM-1基線四分位數與數字符號替換測試評分之間觀察到顯著性趨勢(趨勢P=0.01)。