機械血管再通治療對卒中轉歸有益

作者:陳曉婷譯 來源:醫學論壇網 日期:11-03-29

  法國的一項研究顯示,機械血管再通治療卒中患者中的安全性和有效性是可以接受的,並且它可能是單獨的大腦中動脈閉塞患者的治療選擇。研究報告2011年3月24日在線發表於美國《卒中》(Stroke)雜誌。

  血管再通是動脈閉塞患者卒中轉歸的有力預測因素。經靜脈重組組織型纖溶酶原激活劑因其再通率而在使用方麵受到限製,但機械血管再通治療可能會改善再通率。不過,機械血管再通治療的益處和安全性仍有待確定。這項研究旨在給出機械血管再通治療有效性和安全性轉歸的可靠評估。研究者分析了其所在中心的前瞻性臨床試驗數據,並采用係統回顧的方法對所有1966年1月至2009年11月期間刊出的使用機械血管再通療法的研究進行分析。

  結果顯示,研究者所在中心從2007年4月至2009年11月間,共有47例急性卒中患者采用機械血管再通療法治療。文獻檢索則確定了以前包含1066例研究對象的31項研究。薈萃分析顯示,整體血管再通率為79%。臨床轉歸薈萃分析顯示,合並估計的良好轉歸為40%(含27項研究),死亡率為28%(含28項研究),症狀性顱內出血為8%(含27項研究)。良好轉歸的可能性隨溶栓使用而增加(OR 1.99),隨單獨的大腦中動脈閉塞患者的比例而增加(每增長10%,OR 1.14)。

相關鏈接:Outcomes of Mechanical Endovascular Therapy for Acute Ischemic Stroke. A Clinical Registry Study and Systematic Review

關鍵字:機械,血管,再通,治療,卒中,轉歸

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