卒中後譫妄與多因素相關

作者:高曉方編譯 來源:中國醫學論壇報 日期:11-03-24

  荷蘭一項研究顯示,在每8例卒中患者中,即有1例出現譫妄,其與認知減退、感染等多因素及不良轉歸相關。論文於2011年3月15日發表於《神經病學》[Neurology 2011,76(11): 993]雜誌。

  研究納入527例卒中患者(中位年齡72歲),於入院後1周內篩查譫妄發生情況,采用老年人認知下降知情者問卷(IQCODE)評估患者卒中前認知功能,並采用美國國立衛生研究院(NIH)卒中量表評估神經功能缺損情況。

  結果為,在入院後1周內,共有62例(11.8%)卒中患者出現譫妄。獨立危險因素為卒中前認知功能減退 [IQCODE>50,比值比(OR)=2.6]和感染(OR =3.4)。此外,右半球卒中(OR= 2.0)、前循環大血管卒中(OR =3.4)、NIH卒中量表評分處於最高三分位(最高對最低三分位OR =15.1)和腦萎縮(OR=2.7)與譫妄風險增加相關。同時,譫妄可延長患者住院時間、增加死亡率並導致不良功能轉歸。

關鍵字:卒中,譫妄

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