近日，一項加拿大與阿姆斯特丹聯合開展的研究報告顯示，對於服用華法林且國際標準化比值控製在1.7以下的急性缺血性卒中患者，使用組織纖溶酶原激活劑（t-PA）治療是安全的，並且可能降低功能性轉歸不良的危險。研究報告2月24日在線發表於美國《Stroke》（卒中）雜誌。
研究者比較了入院前使用和未使用華法林的急性缺血性卒中患者，在給予組織纖溶酶原激活劑後，發生出血的情況，包括所有顱內出血、症狀性顱內出血以及消化道出血。對於那些接受華法林的患者，研究者嚴格限製入組條件，隻有經分析確定國際標準化比值<1.7的患者才可入組。次要觀察指標包括功能狀態和死亡率。
最終有1739例急性缺血性卒中患者入組並接受經靜脈組織纖溶酶原激活劑治療，其中，125例患者（7.2％）在入院前接受華法林治療，其國際標準化比值<1.7。住院前使用華法林與繼發顱內出血（OR為1.2）、症狀性顱內出血（OR為1.1）或消化道出血（OR為1.1）無關。多因素分析顯示，住院前使用華法林與降低功能性轉歸不良的危險獨立相關（OR為0.6），但與院內死亡率無關（OR為0.6）。
