卒中後抑鬱的心理治療——心理學博士Susan Fralick-Ball講解卒中後抑鬱

作者:陳曉婷 來源:醫學論壇網 日期:10-12-16

  卒中抑鬱(PSD)的治療包括心理治療、藥物治療以及時間流逝。根據我們目前的評估,隻有三分之一到一半的卒中後患者得到了充分的抗抑鬱治療。

  由於缺乏新發卒中後抑鬱症診斷的金標準,各國專家對如何評估症狀一直存在爭議。無論如何,評定量表是有效的評估方式,能夠幫助評估疾病的初發及進展症狀(漢密爾頓抑鬱量表,貝克抑鬱量表等)。根據第四版診斷與統計手冊(DSM - IV),如果出現五個或更多的抑鬱症狀並持續2周以上,這種嚴重的抑鬱性障礙往往就被描述為PSD。 對PSD的治療改善了卒中導致的認知功能損害或缺陷,例如:定位能力、記憶力、言語能力和手眼協調能力。

  個體和團體心理治療有助於卒中後患者恢複情緒控製、校正喪失的功能以及受損的自我形象和自我尊嚴。治療方式可根據當前認知和言語障礙程度進行調整。認知行為治療、人際心理治療、精神動力取向心理治療和折衷心理治療等心理治療形式,已成功減輕或控製了許多PSD症狀。卒中患者的住院和門診治療、配偶支持以及出院後支持,對從醫院治療向出院後康複的順利過渡來說,極其重要,無論患者是長期社區照顧還是回家康複。

關鍵字:卒中,抑鬱,心理治療

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