在缺血性卒中或TIA存活者中,複發性卒中和心肌梗死(MI)是發病率和死亡率的主要構成。卒中後胰島素抵抗幹預試驗(IRIS)將胰島素抵抗可增加卒中和其他血管疾病危險的治療理論進行評估。
胰島素抵抗可對大部分卒中或TIA患者造成不良影響,但可通過治療2型糖尿病的噻唑烷二酮類藥物進行有效矯正。除改善胰島素抵抗外,上述藥物還可改善血管內皮功能、減輕血管炎症、促進纖維蛋白溶解、改善血脂並有預防動脈粥樣硬化的潛力。
IRIS試驗擬對3136例伴有胰島素抵抗的TIA或卒中患者隨機給予吡格列酮或安慰劑治療,平均隨訪期為4年。主要轉歸為卒中或MI,次要目的為評估吡格列酮在預防糖尿病和認知衰退的效果。
該研究由美國波士頓馬薩諸塞總醫院研究者K.L. Furie在歐洲卒中會議2010報告。
原文鏈接:The Insulin Resistance Intervention after Stroke (IRIS) Trial