一項研究發現:糞菌移植可用於治療纖維肌痛

作者:孫國根 來源:醫學論壇網 日期:24-07-16

   本報訊 (駐地記者 孫國根) 近日,同濟大學附屬東方醫院疼痛科廖麗君教授臨床團隊的一項最新研究發現,糞菌移植可以用於治療纖維肌痛。該成果不僅為纖維肌痛的臨床治療提供了新的科學依據,也為腸道微生物群與慢性疼痛關係的研究領域開辟了新視野。相關研究論文已在線發表在國際學術期刊 《疼痛雜誌》 ( 《The Journal of Pain》)上。

  廖麗君介紹,纖維肌痛是一種常見的慢性疼痛疾病,全身多處骨骼肌疼痛為典型症狀之一,常伴隨著全身乏力、睡眠障礙、腹瀉或便秘、腸易激綜合征、焦慮、抑鬱等症狀,嚴重影響患者的生活質量。目前,口服普瑞巴林、度洛西汀等藥物是治療該疾病的主要方法。然而,該疾病的發生和發病機製仍不明確,治療效果也不盡如人意。

  為解決這一問題,廖麗君率領其團隊展開研究。根據腸道菌群紊亂會使大腦對疼痛反應超敏而導致纖維肌痛的這一重要發病機製,團隊對患者糞便標本的進行高通量測序,結果發現患者的腸道菌群嚴重紊亂。是否可以將健康青少年的糞菌移植到纖維肌痛患者的腸道內呢?循著這一思路,團隊在技術上攻克了供體的嚴格篩選、濃縮菌液的製備、菌液的移植等難題。首先,團隊根據受試患者的糞便標本16S rRNA檢測結果,將患者與供體庫裏供體數據進行精準匹配,選好供體後,將供體新鮮糞便收集到冰盒裏,使用低溫厭氧微孔膜過濾法全自動製備成功高活性濃縮菌液,快速將新鮮製備的濃縮菌液移植到受體結腸內;移植前每一位受體均需做結腸鏡檢查並在結腸內預留一根極細的給藥管,頂端位於回盲部,尾端固定在肛門外,250ml菌液從給藥管尾端注入,每天灌注1次,連續灌注3天,結束後拔出結腸留置管。45名受試者完成該臨床試驗,糞菌移植使腸道微生物恢複平衡或重塑腸道菌群生態,患者的全身疼痛明顯緩解,甚至完全消失,療效顯著,同時胃腸功能異常、焦慮、抑鬱、睡眠障礙等症狀也有了顯著改善,生活質量得到了明顯提升。

關鍵字:阿爾茨海默病

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