大多數有關多發性硬化症與健康相關的生活質量(HRQoL)的研究都是橫斷麵的。少數縱向研究沒有考慮到 HRQOL 軌跡的潛在異質性。隨著時間的推移，可能會有一組個體具有共同的生理和心理 HRQoL 軌跡。確定在 HRQoL 較差的軌跡中成員的早期風險因素將為那些處於風險中的人提供信息。近日，一項發表在Neurology上的研究識別了MS 患者的生理和心理 HRQoL 軌跡，以及 HRQoL 最差軌跡組成員的早期危險因素。

在2004年至2020年期間，該研究使用 RAND-12，人口統計學，疲勞和身體損傷(使用患者確定的疾病步驟)詢問了 NARCOMS 參與者關於 HRQoL 的情況。納入了在 MS 診斷後三年內入選 NARCOMS 登記處，住在美國，經醫生證實的 MS 報告，並且有≥3 HRQoL 觀察的參與者。使用基於群體的軌跡模型來確定是否有不同的個體群隨著時間的推移遵循相似的 HRQoL 軌跡。使用多項式 logit 模型評估基線參與者特征是否與軌跡組成員的概率相關。

研究納入了4,888名參與者，他們在 MS 診斷後1至27年內完成了57,564份 HRQoL 問卷。參與者的平均年齡為41.7(9.5)歲，3978名參與者(81%)為女性。

確定了五個不同的生理 HRQoL 軌跡和四個不同的心理 HRQoL 軌跡。

與其他四組相比，診斷年齡越大，身體損傷越嚴重，疲勞越嚴重，生理生活質量越差的患者的幾率越大。

與其他三組相比，收入≤50,000美元且沒有高等教育與心理生活質量最低的組成員的幾率增加有關。

研究確定了一組多發性硬化症患者，他們隨著時間的推移報告了相似的生理和心理 HRQoL 軌跡。有早期危險因素的成員組與最差的 HRQoL，很容易被臨床醫生識別，提供了早期幹預的機會。