5月25日是世界預防中風日。“中風”又稱腦卒中(cerebral stroke),是中老年人常見的腦血管病。在我國,每12秒鍾就有1位中風新發患者,每21秒鍾就有1人死於中風。因其高發病率、高死亡率、高致殘率,該病越來越受到社會與大眾的關注。尤其是近年來卒中患者發病年輕化、病因多樣化,使得既往認為“卒中是一種老年病的觀點”在社會層麵上受到層層衝擊,因此全社會、各年齡群體都應該關注卒中預防、讓我們一起攜手,守衛健康長城。
中風發病年輕化 是中國居民的首位死亡原因
江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院)神經內科顧萍主任醫師介紹,卒中是一種急性腦血管疾病,是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。
腦卒中包括缺血性和出血性卒中,其中缺血性卒中占60-70%,如果將人的大腦比作田地,腦的血管就是田地裏的灌溉溝渠。我國現存腦卒中患者1242萬,每年中風發病人數為500萬,每年中風死亡人數為196萬,一年病死率為15%,死亡率是美國的5倍,是中國居民的首位死亡原因。
中風後幸存者中約75%有不同程度的殘疾,其中重殘占40%!生活完全不能自理,自己和家人都備受折磨。一年的複發率為17%,在全球3000萬中風病人中,中國占了三分之一。更值得關注的是,腦卒中發病日趨年輕化。中國腦卒中患者發病年齡偏輕(平均65歲左右vs.發達國家75歲左右)。可能與中青年人吸煙飲酒等不良生活習慣相關。
預警信號要關注 “120口訣”要牢記
卒中首先有可預防的因素,我們要時刻關注身體發出的腦卒中預警信號,這包括:口眼歪斜,流口水,眼前發黑,看東西重影,突然眼皮耷拉下來,胳膊腿無力、麻木,暈倒,突然頭痛,走路跑偏,站立或走路後頭暈,整體覺得像睡不醒,愛忘事兒等。
“中風120口訣”是一個簡單的腦卒中識別法。一旦遇到疑似卒中的突發情況,需要關注以下4點:
1、發生卒中征兆,要迅速撥打120,送往最近的綠色通道醫院,牢記“時間就是生命”。簡單描述患者情況和病情,準確描述地點,讓急救醫生做好搶救準備,最快到達急救地點。
2、務必保持呼吸通暢。如果有嘔吐,要側臥把頭偏向一邊,將患者上衣扣子解開,同時清除口腔內的異物,如假牙、嘔吐物等。如果患者鼾聲如雷,說明存在呼吸不暢,要側臥或者把脖子墊高,頭向後仰。
3、切忌自行服藥,腦卒中分為出血性和缺血性兩種,治療方法不同,沒有確診時隨意用藥,可能會加重病情。
4、切忌將患者扶直坐起,不要抱、拽、背、扛患者。在患者轉運過程中,家屬最好尊重急救醫生的建議,切忌選擇自駕車或出租車轉運。
超過80%的卒中可預防 健康生活方式很重要
從現在醫學角度出發,預防腦卒中對疾病本身意義更大,因為該疾病本身就有可控、可治的因素。而健康的生活方式是預防疾病的基礎。健康的生活方式幫助您控製血壓、血脂、血糖,促進全身良好狀態的恢複。早睡早起、生活規律、保持心情舒暢;戒煙限酒;吸煙是腦卒中獨立的危險因素,尤其對缺血性腦卒中更是確定的危險因素;吸煙加速動脈硬化,增加血栓發生幾率;被動吸煙同樣有害。因此請您務必戒煙及停止被動二手煙吸入。
超重者和肥胖者通過采用健康的生活方式、增加體力活動等措施減輕體重,降低卒中發病的危險。提倡健康的生活方式和良好的飲食習慣。
合理膳食,推薦低鹽、低飽和脂肪酸飲食,飲食種類應多樣化,多食水果和蔬菜及富含纖維素的食物。
適當運動,定期的體育鍛煉可通過耗能,促進脂質消耗,預防動脈硬化、高血壓和糖尿病的發生。建議每天≥ 30分鍾的適度體力活動,每周至少三次;適度的運動:如散步、慢跑、騎腳踏車,或者其他有氧代謝健身活動;鍛煉時間下午4-5時最佳,其次為晚上(晚飯後2-3小時),早晨可以做輕量的鍛煉。
對有腦卒中高危易感因素的患者應定期體檢篩查,對高血壓、高血脂、高血糖等常見動脈粥樣硬化因素的藥物治療和良好生活方式幹預(戒煙限酒、適當運動、合理膳食、定期體檢)是有效預防的基礎。我們應該科學對待腦卒中,超過80%的卒中是可預防的,但輸液預防並不科學;血壓正常的人可能因為其他因素患病;所有年齡段的人不論胖瘦都可能發生;生病後需要進行康複治療,否則可能終生無法恢複;應該及時到正規醫院接受相應治療。