體育活動與癡呆風險降低有關，但這種關聯的機製仍有待確定。近日，研究人員試圖評估心血管危險因素是否介導老年人體力活動與大腦完整性標誌物之間的關聯。

        在基線時，Age-Well 研究的參與者完成了一份體力活動問卷並收集了心血管危險因素(收縮壓、體重指數 [BMI]、當前吸煙狀況、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇和胰島素水平) ) 和多模式神經影像學(結構 MRI、彌散 MRI、FDG-PET 和 florbetapir PET)。進行多元回歸以評估身體活動、心血管危險因素和神經影像學之間的關聯。進行中介分析以測試心血管危險因素是否介導了身體活動和神經影像學之間的關聯。

        共納入 134 名認知未受損的老年人(≥65 歲)。

        較高的體力活動與較高的灰質 (GM) 體積 (β = 0.174, p = 0.030) 和腦葡萄糖代謝 (β = 0.247, p= 0.019)但不伴有澱粉樣蛋白沉積或白質完整性。

        較高的體力活動與較低的胰島素水平和 BMI 相關，但與其他心血管危險因素無關。

        較低的胰島素水平和 BMI 與較高的 GM 體積有關，但與腦葡萄糖代謝無關。

        在控製胰島素水平和 BMI 時，體力活動與腦葡萄糖代謝之間的關聯保持不變，而與 GM 體積的關聯則消失了。

        當在同一模型中輸入胰島素水平和 BMI 時，隻有 BMI 仍然是 GM 體積的重要預測指標。

        中介分析證實，胰島素水平和 BMI 介導了體力活動和 GM 體積之間的關聯。

        在阿爾茨海默病敏感區域內重複了分析，結果總體上保持相似。

        體力活動和 GM 體積之間的關聯是由胰島素水平和 BMI 的變化介導的。相反，與腦葡萄糖代謝的關聯似乎與心血管危險因素無關。從事體育活動的老年人通過維持較低的 BMI 和胰島素水平來體驗心血管益處，從而提高大腦結構的完整性。這項研究對了解身體活動如何影響大腦健康具有重要意義，並可能有助於製定預防或延緩與年齡相關的衰退的策略。