血液生物標記物可能有助於早期識別帕金森氏病(PD)、帕金森氏症以及與PD相關的不良結局,如身體功能。神經絲光(Nf-L)是一種神經細胞質蛋白,是可在生物體液中檢測到的神經退行性變的生物標誌物。近日,有研究人員在以老年人為基礎的人群樣本中,檢查了臨床診斷為帕金森氏症的患者的基線血清神經絲光與帕金森症狀和身體功能在16年內發生變化之間的相關性。
方法:這是一項基於人群的縱向研究,數據來自芝加哥健康和老齡化項目(CHAP)的1327名老年參與者。臨床評估包括使用美國帕金森病評定量表的結構化版本評估四個領域的帕金森症狀,運動遲緩,帕金森步態,僵硬和震顫。經董事會認證的神經科醫生診斷為帕金森病。身體功能評估使用椅子站立、串聯步行和定時步行。采用超靈敏免疫分析法檢測血液中Nf-L的濃度。
結果:
在1254名接受臨床帕金森病檢查的參與者中,77人(6.1%)發展為臨床帕金森病,帕金森症狀平均得分為9.5(範圍0-66.0)。
在調整人口學特征、APOE-e4等位基因和總體認知後,血清中高2倍的Nf-L濃度與臨床PD(OR=2.54,95%CI:1.70,3.81)和整體帕金森症狀(OR=2.44,95%CI:1.94,2.94)相關。
在確診前的五年中,這種關聯是顯著的。
與基線時血清Nf-L水平低於18.5pg/m L的受試者相比,在18.5-25.4pg/m l、25.4-37.3pg/m l和>37.3pg/m l之間的受試者,在從確診時到確診前5年的所有時間間隔內,臨床帕金森病的優勢比均較高。
血清中Nf-L濃度越高,身體功能下降的速度越快。在血清Nf-L濃度高2倍的參與者中,身體功能的年遞減率增加了0.15個單位(95%可信區間:0.21,0.08)。
在這項以人群為基礎的樣本中,血清Nf-L與臨床帕金森病、帕金森症狀和身體功能下降有關。發現表明,Nf-L可能是神經退行性變的潛在生物標記物,包括帕金森氏病的結果。
證據分類:這項研究提供了第二類證據,證明血清中的Nf-L水平與帕金森病、帕金森症狀和身體功能下降有關。