對於絕大多數人來說，工作涵蓋了很長一段人生曆程。以工作需求(如工作量和壓力)和工作控製(如作出決定的自由)為特征的工作心理社會壓力是一種相當大的現象，已被確定為各種不利健康後果的風險因素，如心血管疾病和抑鬱症。近年來，越來越多的證據支持，中年工作壓力與晚年認知障礙和癡呆症風險增加有關。具體地說，與職業生活中工作控製力較高的人相比，工作控製力較低的人在年齡較大時患癡呆症和阿爾茨海默病(AD)的風險更高。

充足、高質量的睡眠對大腦健康至關重要。睡眠障礙，如失眠症狀和睡眠呼吸障礙，可誘導夜間覺醒，並可能通過改變澱粉樣β蛋白動力學而導致阿爾茨海默病和癡呆症的發病。鑒於心理社會壓力和睡眠質量之間的密切聯係，工作壓力尤其令人擔憂，因為它具有慢性、重複性，以及它可能對睡眠產生的長期影響。一項研究表明，工作壓力，無論是在家裏的緊張經曆，都與睡眠質量差有關。在另一項研究中，工作負擔過重與睡眠質量差的頻率有關，角色衝突與入睡困難和非恢複性睡眠有關，工作自主性與非恢複性睡眠負相關。

盡管工作壓力和睡眠障礙與癡呆症風險之間存在平行聯係，但目前尚不清楚這兩個癡呆症風險因素之間是否存在互動關係。更具體地說，睡眠能否在工作壓力和癡呆症發展之間起到中介作用?因此，將工作壓力和睡眠的複雜性分開可能有助於在現實生活中預防癡呆症。因此，我們假設，工作壓力的各個維度，如工作需求和控製力，以及工作報酬，可能與睡眠障礙有關的晚年癡呆風險不同。

這項研究使用了歐洲健康、老齡化和退休調查的數據。對7799名非癡呆者(年齡71.1±0.2歲)進行了平均4.1年的癡呆事件隨訪。工作需求和控製是使用卡拉塞克工作內容問卷中的問題來估計的。睡眠障礙是通過EURO抑鬱量表中的一個問題確定的。根據年齡、性別、教育程度、認知測試分數和其他潛在協變量調整後的Cox比例風險模型被用來估計與不同工作壓力水平有關的癡呆症的危險比(HR)和95%可信區間(CI)。

工作需求和睡眠障礙之間的交互作用與癡呆症的風險有關。數據顯示，與低工作需求相比，高水平的工作需求對睡眠障礙患者的癡呆症具有保護作用(HR[95%CI]：0.69[0.47，1.00])。基於工作需求和工作控製水平的四類工作壓力模型表明，在有睡眠障礙的個體中，被動工作(低要求，低控製)與積極工作(高要求，高控製)相比，患癡呆症的風險更高(1.54[1.01，2.34])。

結果表明與工作相關的壓力和癡呆症風險之間的聯係僅限於患有睡眠障礙的個人。