在初級心血管疾病預防中，最近的隨機試驗薈萃分析顯示，每日低劑量阿司匹林可使主要血管事件的風險按比例降低11%(包括缺血性卒中的風險降低19%)，但嚴重出血的風險按比例增加43%腦血管事件與認知障礙相關，因此，阿司匹林可能通過避免缺血性卒中、短暫性缺血發作(TIA)和微梗死預防認知障礙，但可能通過增加顱內出血和腦微出血的風險而導致認知障礙。阿司匹林廣泛用於心血管疾病的預防，但也與出血風險增加有關。阿司匹林對癡呆和認知障礙的淨效果尚未明確。

近日，心血管領域權威雜誌Eur Heart J上發表了一篇研究文章，在ASCEND試驗中，15480名來自英國的糖尿病患者，無心血管疾病史。受試者被隨機分為接受每天100mg的阿司匹林和匹配的安慰劑治療，平均治療持續時間為7.4年。

15427名基線前無癡呆記錄的ASCEND參與者被納入這項認知研究，他們的主要預後為“廣泛性癡呆”，包括癡呆、認知障礙或意識混亂。這是在2019年3月31日前通過參與者、護理人員或全科醫生報告或住院診斷(比預定治療期多出2年)來確定。

在阿司匹林組和安慰劑組中，發生廣泛癡呆結局的參與者比例相似，分別為548名(7.1%)參與者 vs. 598名(7.8%)參與者，比率為0.91[95%置信區間(CI)為0.81-1.02]。

由此可見，阿司匹林對癡呆症的風險沒有很大的比例效應。每日服用低劑量阿司匹林長達平均7.4年，對廣義或狹義癡呆結局的風險均無統計學意義。