FREDDY激光碎石術在腹腔鏡聯合膽道鏡治療難取性中央型膽管結石中的臨床療效評價

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:13-02-02

  廈門市第二醫院普外科顏鬆齡、莊建民、紀程宏等共同發表論文,旨在探討FREDDY激光碎石術腹腔鏡聯合膽道鏡治療難取性中央型膽管結石中的臨床療效。研究指出,腹腔鏡聯合膽道鏡FREDDY激光碎石術治療難取性中央型膽管結石具有微創、安全、高效、並發症少的特點,近期療效佳。該文章發表在2012年第35卷第23期《中國醫師進修雜誌》上。

  腹腔鏡聯合膽道鏡治療難取性中央型膽管結石55例患者,根據治療方法不同分為兩組,FREDDY組31例,常規組24例。比較兩組的手術時間、術中出血量、中轉開腹率、術後肛門排氣時間、術後嚴重並發症發生率(如胰腺炎、膽道出血、膽漏)、術後住院時間、一期結石清除率等指標。

  結果顯示,FREDDY組的手術時間、術中出血量、術後肛門排氣時間、術後住院時間分別為(106.2±49.4)min、(37.7±28.6)ml、(25.8±19.3)h、(5.9±3.3)d,與常規組的(142.2±64.8)min、(60.3±32.1)ml、(37.2±21.6)h、(8.4±4.9)d比較差異有統計學意義(P<0.05或<0.01);兩組中轉開腹率、術後嚴重並發症發生率、一期結石清除率比較差異無統計學意義(P>0.05)。兩組均無死亡病例,術後膽管殘留結石7例患者均於術後6周經T管竇道行膽道鏡取石術而治愈。43例患者術後隨訪6~12個月,未發現結石複發、膽管狹窄。

關鍵字:腹腔鏡,膽道鏡,碎石術,激光,膽結石

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