血壓(BP)變異性可能會增加卒中和癡呆的風險。BP變異性是否與腦小血管疾病(一種常見且可能具有毀滅性的亞臨床疾病，會導致卒中和癡呆症)有關，尚無定論。近日，心血管疾病領域權威雜誌Stroke上發表了一篇研究文章，研究人員將前瞻性隊列研究進行係統評價和薈萃分析，這些研究評估了BP變異性與腦小血管疾病已知的標記(包括磁共振成像中的白質高信號、腔隙和微出血)的存在或進展情況之間的關係。

        研究人員檢索了MEDLINE、EMBASE和Web of Science。十項研究符合定性合成標準，七項研究被納入薈萃分析。研究人員使用隨機效應模型對數據進行合成。

        這些研究共計包含2796名受試者，年齡為74(平均)±4(SD)歲，中位隨訪時間為4.0年。收縮壓變異性增加1個SD與白質高信號存在或進展的幾率增加相關(比值比為1.26[95%CI為1.06-1.50])。收縮壓變異性與腔隙存在(比值比為0.93[95%CI為0.74–1.16])和微出血(比值比為1.13[95%CI為0.89–1.44])之間的相關性無統計學意義。

        由此可見，BP變異性較大可能與較高的白質高信號負擔增加風險相關。針對較大的BP變異性的治療策略有可能預防腦小血管疾病，從而降低卒中和癡呆的風險。在未來的研究中應更好地解決潛在的因果關係和腦小血管疾病標誌評估中的異質性問題。