據《美國醫學會神經病學雜誌》[JAMA Neurol 2013 Jan 14]的一項研究稱，患者因非癲癇性病因入院後的發生的癲癇發作---院內癲癇發作（HOS）在主要是影響那些沒有任何癲癇發作史的患者，複發率和死亡率都很高。研究顯示，雖然HOS沒有固定一種特定病因，但可能源於急性症狀性事件（常在全身性損傷或既往腦損傷的情況下發生）。

　　已確診的218例HOS患者中，有近三分之二的患者之前從未出現癲癇發作，而61％的患者在其住院治療期間出現複發。與有癲癇發作既往史患者相比（32％），新癲癇新發患者中複發的比例較高（43％）。多發性HOS通常持續幾天，但不會表現出癲癇持續狀態標準的持續發作狀態。

　　來自美國紐約西奈山醫學院的Madeline Fields教授和他的同事發現，代謝紊亂是院內癲癇複發的最常見的觸發因素。Fields教授和他的同事認為，“據我們所知，這種觀察還從來沒有報道過，其可能對HOS的治療非常重要。使用腦電圖監測到的發作要比臨床觀察中發現的多。

　　與既往癲癇患者相比，HOS新發患者更易在住院期間死亡或轉院至臨終關懷醫院，（分別為5％和19%）。研究人員寫道，“不過，死亡有可能是潛在疾病的直接後果，而不是癲癇發作或藥物選擇造成的。”多達24％的既往癲癇發作的患者在住院期間再次複發，盡管事先得到了很好的控製。但是，有癲癇病史患者，一般較新發病患者複發少。

　　住院患者具有獨特的特征，因此，HOS流行病學可能不同於非住院患者。然而，目前，HOS的治療沒有任何指南可參考，這可能會導致治療策略的顯著差異。

　　文章編譯自：Hospital-Onset Seizures: An Inpatient Study