單側動眼神經麻痹(oculomotor nerve palsy，ONP)是後交通動脈瘤的常見症狀，每5個後交通動脈瘤就有一例ONP，50% ONP與蛛網膜下腔出血有關。合並ONP後交通動脈瘤的治療策略包括纖維外科夾閉和血管內彈簧圈治療。預防動脈瘤破裂能夠促進ONP症狀(完全或不完全)的恢複，比如同側上瞼下垂、眼肌麻痹、複視和瞳孔散大。

大部分研究認為，後交通動脈瘤的搏動性刺激是ONP的主要原因。其他原因還包括動脈瘤對動眼神經直接壓迫，以及動脈瘤SAH的刺激。纖維外科夾閉後交通動脈瘤，能夠解除搏動和壓迫，因此對ONP有治療作用。動脈瘤血管內彈簧圈栓塞術也能促進動眼神經功能恢複，其機製可能與消除了動脈瘤搏動有關。不過，合理的治療方式仍然存在爭論。

動脈瘤血管內彈簧圈栓塞術後影響ONP恢複的研究都是臨床病例報道，具有局限性。並且往往忽視了動脈瘤破裂出血的影響。

2017年11月來自南京醫科大學第一附院的Qing-Quan Zu等在Neuroradiology上發表了他們的回顧性研究結果，目的在於評價破裂後交通動脈瘤經過血管內治療後ONP的預後，探討ONP恢複的預測因素。

從2010年5月到2015年10月共納入了210例血管內治療的後交通動脈瘤。其中34例為破裂動脈瘤合並完全或不全ONP。他們發現ONP完全緩解21例(61.8%)，不全緩解8例(23.5%)。栓塞術後平均緩解時間為24.5天。5例患者沒有任何恢複。最初不全ONP者沒有一例發生惡化。最初不全ONP者更容易完全恢複(OR = 4.17; 95% CI, 0.75–23.18; P = 0.103)。

最終作者認為血管內治療能夠有效改善ONP，最初不全ONP者更容易完全恢複。