科學技術的進步,推動著曆史車輪滾滾向前,這些劃時代的技術革新也預示著新一時期的到來。21世紀,不僅是中國和平崛起的世紀,也是中國眾多科學技術領域邁向世界領峰的世紀,其中腦血管病領域也不例外。僅洞視中國腦血管病領域最大的會議——中國卒中學會第三屆學術年會暨天壇國際腦血管病會議2017這一席之地,便心地釋然。大會召開前夕,北京雖炎炎夏日,但一場節奏有序的及時雨澆去了連日來的酷暑燥熱,讓來自五湖四海世界各地的專家醫師們身心清涼地品饗這一場經典創新渾然相融的學術盛宴,擱下壇壇妙智慧華,聆聽大會新聞發布會傳遞來的領域內喜音……
1. 重磅之音:中國卒中死亡率下降
2017年1月美國Circulation雜誌發表了中國建國以來規模最大的一次全國腦血管病流行病學調查,該調查是2013年由中國國家科技部和衛生計生委疾病預防控製局支持,北京市神經外科研究所聯合中國疾病預防控製中心慢病中心共同完成的。調查報告顯示我國城市腦血管病發病率、死亡率均在下降,腦卒中死亡率為127.2/10萬,加權率為85.9/10萬,達到和發達國家一樣的下降趨勢,說明我國在腦血管領域所做的努力卓有成效。
目前中國尚缺乏針對卒中死亡率下降影響因素的分析研究,隨後,王教授在SVN上發表文章填補了這一空白,文中分析我國卒中死亡率下降主要與以下幾個方麵因素有關:①中國整體醫療保障的改善;②臨床診斷和救治技術的進步;③城市居民腦卒中發病率下降;④卒中防治知識水平的普遍提高。調查報告為國家醫療策略製定提供了重要依據,提示今後一段時期應將卒中防控重點轉到農村,製定合理的防控對策,並加強宣教,爭取使卒中的發病率得到遏製,使死亡率進一步下降。
2. 大伽新作:《腦卒中診療王擁軍2017觀點》新書降臨
近年來,伴隨國際大潮流,中國的臨床及科研領域突飛猛進,很多成果超過了國際水平,為了記錄曆史長河中這閃亮的瞬間,傳播新的科學技術,為醫學工作者提供更多富含營養的知識食糧,科學技術文獻出版社順應時代推出了“中國醫學臨床百家”這一創新性圖書出版項目,按病種邀請每個領域內的領軍科學家,解讀領域內的新熱點、新聲音。腦血管病領域無疑為王擁軍教授,正如他本人說的:書中選題是當前腦血管病領域臨床醫師不得不思考、但又理解不清、且與臨床密切相關的重要話題;這既非簡單的教科書,也非文獻綜述式信息彙總,而是結合他35年神經病學從業經驗,以一個老醫生的眼光來看待這些新進展、新觀點、新策略,以及將這些新成果如何應用到臨床中去。
王擁軍教授等2001年創立了天壇會,在他帶領下,大會蒸蒸日上為大家帶來了無以言喻的高營養食糧,不僅惠滋了廣大醫師的職業生涯,更惠及了全國各級醫院神經科,這份營養滋潤中國大地遍處開花,中國腦血管病醫療事業呈現一片欣欣向榮的景象,備受國際同行們關注!相信這本書也將帶給大家更多發自內心的驚喜!!
3. 走向世界的CSA官方英文雜誌——Stroke and Vascular Neurology
《Stroke and Vascular Neurology》(簡稱SVN)是隨著2015年中國卒中學會(CSA)的成立而誕生的,這是中國腦血管病研究成果向世界同行展示的一扇窗口。看看她的實力強大:主編王擁軍教授,執行副主編&總編是來自美國伊利諾斯州碧城OSF/INI綜合卒中中心主任David Wang 教授,目前有七八十位來自全球腦血管病領域的知名專家作為編審專家,出版由英國著名BMJ出版集團負責。刊發的文章也備受全球關注:最高的一篇文章下載次數為7000餘次,而平均每篇文章的閱覽次數在幾百到幾千次左右,內容涵蓋腦血管病領域的基礎及臨床各領域。雜誌預計2018年進入pubmed,成為具有影響因子的SCI雜誌,相信未來全球同道們將會領略更多飽含芬芳的精彩內容!
4. 強強聯合:CSA與AHA/ASA、WSO的國際合作
世界卒中組織(WSO)主席德國的Werner Hacke教授、美國心髒學會/美國卒中學會(AHA/ASA)卒中質控項目專家代表Michelle Bolles女士同大會執行總秘書長劉麗萍教授共同介紹了中美權威機構在卒中領域的交流和合作。兩大權威組織與天壇會有多年的合作淵源,中國卒中學會成立之後,更加深了合作的領域和層次。
AHA/ASA與CSA當前合作的一個重點是“急性卒中救治流程及醫療質量改進項目”。該項目在美國進行得很成功,經驗值得中國借鑒,但需結合中國實際國情適當改版,I期階段計劃納入中國50家醫院參與,根據進展情況,II期階段會繼續增加參與的醫院。AHA/ASA將會協助CSA實施開展該項目,促進中國卒中急診流程的改進。Werner教授表示希望中國在卒中急診流程方麵取得佳績,以便借鑒於更多國家,促進全球卒中事業的發展。
5. “一點一麵”:中國卒中中心聯盟建設穩步發展
中國卒中學會成立後,隨之成立了中國卒中中心聯盟,聯盟成立的目的是促進各級醫院的醫療質量管理均質化。目前聯盟共有1900多家卒中中心,綜合卒中中心約有400多家,形成了以聯盟為中心,帶領全國各省市卒中中心的“一點一麵”戰略,也體現了中華民族強盛後帶領周邊國家地區共同發展的傳統美德。王伊龍教授負責分中心的數據信息管理和研究設計,目前各分中心已完成30多萬例患者的醫療數據上報,這些數據為國家衛計委、國家醫療質量管理局出版的2016年神經內科醫療質量白皮書奠定了腦卒中單病種管理的數據基礎。
國家“十三五”計劃重點專項“急性缺血性卒中再灌注治療關鍵技術與流程改進研究”剛在大會上啟動,項目的目的是探索出區域一體化、院前院內一體化協同救治的腦卒中急救體係,探索出一種適合中國國情的區域化救治模式,未來在聯盟是各級卒中中心開展,從而驅動未來中國腦卒中急救體係劃時代的變革!
6. 青年醫師的楷模:中國卒中獎獲獎專家
根據提名專家為中國卒中防治做出的貢獻,今年獲得中國卒中獎的專家是第三軍醫大學第一附屬醫院陳康寧教授和天津醫科大學總醫院施福東教授。施福東教授及其團隊完成了一係列開創性科研成果,明確了腦卒中的免疫機製,探索了基於免疫幹預的腦卒中治療新方案,體現了我國臨床科學家有能力開展尖端的基礎科研,他通過臨床概念驗證性研究促進了科研成果的轉化,進而影響並主導了國際大規模的臨床試驗。陳康寧教授攜同當地同仁們共同努力,帶領西南地區的腦血管病介入飛速發展,現已與北上廣知名醫院的醫療水平並駕齊驅,其創辦的西南腦血管病介入大會受到了全國廣大神經科醫師的熱烈歡迎和好評。他們的精神和力行是當代青年醫師們學習的榜樣,這也是引領中國腦血管病事業前進的精神和中堅力量!
7. 不可忽視的認知:《中國卒中後認知障礙管理專家共識》出台
長期以來卒中後認知功能障礙(PSCI)並未得到足夠重視,卒中患者認知篩查比率和幹預率低。為了改善這一局麵,提高卒中患者的生活質量和生存時間,改善患者預後,由中國卒中學會發起,出台了國內首個關於PSCI評估篩查、預防治療的《中國卒中後認知障礙管理專家共識2017》,將發表於9月的《中國卒中雜誌》,為廣大醫生在臨床實踐中對於PSCI的管理提供實踐指導。共識出台後,將在卒中聯盟的35個分中心開展PSCI的醫療質量管理,以形成PSCI的醫療質量管理模板,隨後在其他分中心逐步推廣卒中後認知管理規範。
8. 中西聯璧:中醫藥治療腦病的最新研究進展
中醫是中華民族的一種智慧結晶,在當前時代如何與西醫相輔相成共同發展,充分發揮各自優勢,最大化利益患者,是中醫專家們的時代使命。來自北京東直門醫院的高穎教授為大家介紹了中醫藥在卒中治療方麵的研究進展,中醫藥強調個體化辨證論治,而西醫強調循證醫學、精準醫療等,那麼中醫藥如何將這些整體觀與個體辨證論治結合在一起,是一個關鍵。圍繞此關鍵,從三個方麵開展了相關研究,包括:評價體係構建;全程幹預方案優化;應用現代技術探討中醫藥作用機理。在評價體係構建中,需處理好整體個體的關係及提高中醫辨證的一致性,指導西醫簡單判斷症候,準確應用中成藥,即中醫說的症候拐點決定治療方案,這是中醫視角優化方案。中醫專家們沒有辜負這份使命,取得了一係列階段性成果,他們與西醫專家共同創建了一套臨床研究平台和科研評價體係,來推動中國的中西醫發展,其中的評價體係和治療方案與中醫認識規律相一致,這是一個卒中全程管理的適時幹預方案。相信在中西聯璧的共同努力下,中國的卒中醫療定會開出晶瑩璀璨的新時國花!
9. 公益惠生:健康中國中風援助行公益項目
基層醫院作為卒中患者管理的薄弱環節和分級診療的關鍵區域,提高基層醫生卒中診療水平更需要引起廣泛關注,國家“健康中國2030”戰略也強調健康科技創新、強基層、全民健康。因此,中社社會工作發展基金會同健康中國紅手環基金,在中國卒中學會支持下,發起“健康中國中風援助行”公益項目,旨在通過該項目對基層神經內科醫生進行卒中規範化診療培訓、對公眾進行健康教育;對有需要的卒中患者進行慈善捐贈,讓更多的中國卒中患者受益。項目包括四個部分:醫生培訓、公眾教育、慈善捐贈、紅手環西部行。該項目集國家部門、醫療專家及企業等多方力量,必將惠及包括西部邊遠地區等基層醫院的廣大醫師和患者,是落實國家“健康中國2030”戰略必不可少的重要環節。
最後,隨附一首小偈子以觀此次大會盛況:
慧星點點,應壇閃現;
百曲暢演,等妙絕倫;
音聲如甘,營酣心田;
齊等妙讚,願美永傳!