超時間窗的急性缺血性腦卒中(AIS)應用去氨普酶治療的結果的研究結果不一致。研究者進行了薈萃分析探討去氨普酶在AIS治療中的價值。

        檢索MEDLINE，EMBASE，Cochrane圖書館數據庫中評價去氨普酶與安慰劑治療AIS的隨機對照試驗(RCT)。主要的結果是72小時內顱內出血(ICH)，90天 良好預後。

        研究者彙集的5個RCTs中的 819例患者。去氨普酶治療在改善患者預後中與對照組沒有顯著差異，但是在ICH方麵比安慰劑的安全性高。在亞組分析中，90 μg/kg的去氨普酶，治療時間超時間窗(6-9 小時)，基線嚴重的卒中症狀(NIHSS > 12)，腦出血風險較高(P ≤ 0.02)。高劑量的去氨普酶(125 μg/kg)提高再通率(P = 0.05  )，但也與死亡風險增加相關(P = 0.04  )。

        總之，在超時間窗內給予AIS患者去氨普酶，對功能恢複無顯著影響，但表現出了良好的安全性。

        原始出處：

        Shi L, Liang F, et al.Desmoteplase for Acute Ischemic Stroke within 3 to 9 Hours after Symptom Onset: Evidence from Randomized Controlled Trials. Sci Rep. 2016 Sep 27.