為確定視神經鞘直徑(optic n erve s heath d iameter,ONSD)評估顱內壓(intracranial p ressure,ICP) 增高的診斷標準並研究其相關影響因素。長春吉林大學第一醫院和吉林大學公共衛生學院學者聯合研究發現,我國高ICP患者的ONSD的診斷值比白種人低,因此研究者建議,檢測ONSD評估高ICP時應該注意種族差異。相關研究發表於2016年第7期《中國卒中雜誌 》。
本研究為雙盲橫斷麵研究,收集2013年3月-12月可疑高ICP需要進行腰椎穿刺測量腦脊液壓力的患者為研究對象,記錄患者的個體相關信息及腦脊液壓力值,分為ICP正常組及增高組,比較兩組患者相關因素的差異。運用接受者操作特性曲線(receiver operating characteristic,ROC)確定高ICP的 ONSD最佳診斷值。
結果共收錄了279例患者,其中包括101例高ICP患者。比較顯示,ONSD是ICP的獨立預測因素(P <0.001),不受性別、年齡、體質指數(body mass index,BMI)、頭圍、腰圍、高血壓和病因分型的影響。 ONSD能夠有效準確地評估高ICP。運用超聲檢測ONSD診斷高ICP的最佳臨界值是4.1 mm(敏感度95%,特異度92%)。
原文標題:中國高顱壓患者視神經鞘直徑的診斷價值