可調式支撐喉鏡下聲門暴露困難患者的喉顯微外科手術醫學論壇網-網聚醫學的力量

　　近期，安徽醫科大學第一附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科研究人員發表論文，旨在探討支撐喉鏡下聲門暴露困難患者喉顯微外科手術安全有效的方法。研究指出，支撐喉鏡下聲門暴露困難者大部分可通過帶內鏡的可調式電視支撐喉鏡安全有效地暴露聲門，部分患者可同時經支撐喉鏡側通道放入30°內鏡輔助暴露聲門，以完成各類喉顯微外科手術。該文發表在2016年第01期《聽力學及言語疾病雜誌》上。

　　2012年7月～2015年6月65例術前評估為聲門暴露困難的成年患者中有62例（95.38%）在經支撐喉鏡行喉顯微外科手術中發生聲門暴露困難，其中，聲帶息肉42例，聲帶囊腫9例，聲帶澱粉術變5例，聲帶重度不典型增生4例，聲帶高分化鱗癌2例；回顧性分析這62例患者的臨床資料，對完成喉顯微外科手術的方法進行分析。

　　62例患者術中使用普通支撐喉鏡均聲門暴露困難，58例（93.55%，58/62）改用可調式電視支撐喉鏡順利完成手術，其中，10例加深麻醉深度配合30°內鏡並按壓喉體使聲門暴露完全完成手術，但有5例患者術後出現不同程度的咽後壁損傷；1例伴小頜畸形的聲帶廣基息肉患者手術未成功，改為表麵麻醉電子喉鏡下完成手術；1例牙列不齊並裝有烤瓷牙的患者及2例聲帶癌患者改行無氣管切開喉裂開術。