Crit Care:COVID-19患者中性粒細胞功能與疾病嚴重程度相關

作者:急重症新前沿 來源:MedSci 日期:22-12-29

由嚴重急性呼吸係統綜合征冠狀病毒2 (SARS-CoV-2)引起的2019冠狀病毒病 (COVID-19)大流行正在加劇,已導致全球範圍內的經濟損失和死亡。免疫反應失調正成為危重COVID-19患者的一個關鍵特征。中性粒細胞是早期先天免疫的關鍵組成部分,如果沒有嚴格調控,會導致不受控製的全身炎症。

近日,危重病醫學領域權威雜誌Critical Care上發表了一篇研究文章,研究人員試圖明確中性粒細胞表型、功能和內穩態在COVID-19疾病嚴重程度和結局中的作用。

通過流式細胞術,這項縱向研究比較了90例入住ICU的COVID-19患者與22例SARS-Cov-2陰性的重症社區獲得性肺炎(CAP)患者和38名健康對照者的外周血全中性粒細胞。研究人員還評估了這些表型和功能指標以及內皮損傷標誌物和疾病嚴重程度之間的相關性。

ICU入院時,COVID-19患者循環中性粒細胞出現持續升高,而在CAP患者中則沒有升高,這一現象與循環中可溶性E-選擇素和P-選擇素水平較高有關,這反映了血小板和內皮細胞的活化。此外,COVID-19患者老化的血管生成和反向遷移的中性粒細胞亞群擴大,這兩者都涉及內皮功能障礙和血管炎症。與此同時,COVID-19患者的中性粒細胞氧化爆發水平明顯低於細菌甲酰基肽。此外,COVID-19死亡患者的老化血管生成中性粒細胞亞群擴張明顯高於幸存者,氧化爆發反應也明顯受損。

這些數據表明,中性粒細胞衰竭可能與嚴重COVID-19的發病機製有關,並確定了血管生成中性粒細胞是一個潛在的有害亞群,導致致命性結局。

原始出處:

Chloé Loyer,et al.Impairment of neutrophil functions and homeostasis in COVID-19 patients: association with disease severity.Critical Care.2022.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-022-04002-3

關鍵字:疾病嚴重程度,COVID-19患者,中性粒細胞功能

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