近日，國家衛健委發布推薦性衛生行業標準《婦幼保健機構醫用設備配備標準》(下稱《標準》)的通告。此標準對各級婦幼保健機構醫用設備配備的品目和數量進行了明確規定，該標準於今日正式施行。

        解決婦幼保健機構設備不達標問題

        《標準》內容顯示，婦幼保健機構可結合功能任務、群眾需求和機構業務發展需要，增配相應設備，適用於各級婦幼保健機構。

        婦幼健康裝備是“十四五”時期重點推進醫療裝備領域之一。相關數據顯示，目前全國婦幼保健機構約3000家，其中縣(區、縣級市)級2563個，但設備配置僅2.72%達標。

        《“健康中國2030”規劃綱要》中明確要求，到2030年，全國孕產婦死亡率下降到12/10萬，全國嬰兒死亡率下降到5‰。要達到設定的目標，不僅要加強專業人才培養，還要改善醫療設備等硬件設施建設。

        《標準》中指出：婦幼保健機構包括各級婦幼保健院、婦幼保健計劃生育服務中心、婦幼保健中心、婦幼保健所和婦幼保健站。

        婦幼保健機構遵循“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結合，麵向群體、麵向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針，按照生命周期和三級預防的理念，以一級和二級預防為終點，為婦女兒童提供從出生到老年、內容涵蓋生理和心理的主動、連續的服務與管理。

        接診基數龐大

        硬件設備提升是核心關鍵

        據公開數據顯示，2020年我國婦幼保健機構診療人數達2.7億多人次，入院人數達894萬人次，人均住院日為5.5日，據此保守估計2020全國婦幼相關衛生支出550多億。近十年我國人均醫療支出逐年增加，2020年衛生總費用更是與GDP占比超過7%。尤其是新冠疫情以來，在常態防控和動態清零的方針下，人們的大健康意識也逐年加強。

        同時，據全國婦幼健康監測，2020年孕產婦產前檢查率高達97.4%，產後訪視率95.5%。住院分娩率為99.9%(市100.0%，縣99.9%)，與上年持平。3歲以下兒童及孕產婦係統管理率均保持在90%以上，且比上年有所提升。

        總體而言，婦幼健康作為國民健康的基石，近年來國家對婦幼衛生事業投入力度不斷加大，各級婦幼保健機構在婦幼衛生工作中成果顯著，並發揮著巨大作用。但仍存在著婦幼保健服務資源不均衡，專業人才、設施配置等服務能力不足等難題。

        基於此，在婦幼衛生工作方針的正確指導下，《標準》對婦幼保健機構設備配備品目進行了詳細的規定，其中：二級婦幼保健機構基本設備品目193種，三級婦幼保健機構在二級婦幼保健機構基本設備品目基礎上增配56種，共計249種設備。

        優化婦幼保健機構醫用設備明細

        遵循適度、按需原則添置設備

        《標準》指出，按照婦幼保健機構功能定位和服務需求，機構須配齊的設備種類包括孕產保健設備、婦女保健設備、急診急救設備、功能檢查設備、影像檢查設備、生物理化檢驗設備、手術室麻醉室設備、信息化設備等15類。

        其中針對在妊娠期、圍產期以及產後護理的凝血檢查，《標準》要求，血栓彈力圖實驗以全血為樣本，在體外模擬體內凝血環境，通過對凝血過程的觀察分類分析導致凝血異常的具體因素，並通過信號轉換繪製出凝血各階段的凝血圖形。從而達到輔助臨床持續監測凝血情況的目的。

        同時，《標準》強調，各醫療機構添置設備需遵循4項基本原則：

        1.設備配備與婦女兒童健康需求相適應原則。各級婦幼保健機構應根據當地服務人口和婦女兒童健康需求，科學編製業務發展規劃和設備配備規劃。

        2.設備配備與規模和服務量相適應原則。各級婦幼保健機構應在明確功能定位的基礎上，按照婦幼保健機構四大保健部設置，科學合理地配備與自身規模和服務量相適應的設備品目及數量。

        3.設備配備與醫療保健業務發展相適應原則。婦幼保健機構醫用設備配備要考慮機構的業務發展、專科建設、科室建設、人才培養等發展需要，要對婦幼保健機構的服務方向具有支撐作用。

        4.設備配備適度，集中管理使用原則。婦幼保健機構除臨床科室配備必備專科檢查治療設備外，其他設備原則上均應統一管理使用，提高設備使用率，避免資源浪費