全球40秒就有1人自殺而亡,中國雲南、湖北和青海風險高

作者:盧芳 來源:中國循環雜誌 日期:19-09-23

        每40秒,全球就有1人自殺而亡;

        自殺已成為青少年和年輕人早死的第二大常見原因,尤其是15~29歲的年輕人;

        高收入國家,男性自殺而亡人數是女性的3倍;

        自殺最常見的方法是:懸吊、喝農藥和槍殺;

        每5例自殺中就有1例因為喝農藥;

        2000~2016年,79%的自殺事件發生在低收入和中等收入國家,但高收入國家自殺率最高為11.5/10萬人;

        自殺,是亞太高收入地區年齡標準化壽命年損失的首因,也是東歐、中歐、亞太高收入地區、澳大拉西亞和北美高收入地區前十位死因之一。

        ……

        自殺危機已經到了。

        “自殺,是可以預防的。全球各國均應該將已證實的自殺預防戰略長期納入國家衛生和健康教育計劃中。”世界衛生組織(WHO)總幹事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士指出。

        但是遺憾的是,據WHO2018年一項報告,全球僅有38個國家製定了全國性的自殺預防策略。

        為此,WHO在9月10日“世界預防自殺日”上發起了一場名叫“40秒行動”的運動,呼籲全球廣泛行動起來預防和降低自殺的發生。

        目前可以肯定的預防自殺的策略有:

        限製獲得自殺手段,比如對有危害性的農藥進行嚴格監管;

        報道自殺事件要恪守責任;

        培養年輕人生活技能,以充分應對生活壓力;

        對有自殺風險的人進行早期識別、管理和跟蹤。

        限製農藥是種很有效的手段,比如鄰國韓國,在2011~2012年禁用百草枯後,該國因農藥自殺事件減少了50%。

        還有斯裏蘭卡在1995~2015年對農藥嚴格監管後,自殺事件減少了70%,估計有93000人因此得救。

        就中國自殺及其後遺症而言,2016 年雲南、湖北和青海人或最剛烈,負擔最重,北京、上海和天津最低。

        圖1 2016年中國各省級行政區自殺及其後遺症的標化DALY率分布

        其中,雲南標化傷殘調整壽命年(DALY)率為 693.8 人年/10萬,湖北為647.6人年/10萬,青海為561.7人年/10 萬。

        不論如何,對於自殺風險較高的地區和群體,是未來需要進一步關注的問題,WHO提出2015~2030年全球要降低1/3的自殺死亡率。

        來源:

        [1] Maria Cohut, Carolyn Robertson. WHO: Global suicide crisis calls for widespread preventive action. 18 September 2019.

        [2] Mohsen Naghavi, et al. Global, regional, and national burden of suicide mortality 1990 to 2016: systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. BMJ, 2019, 364: l94.

        [3]曾新穎,齊金蕾,殷鵬,等. 1990~2016年中國及省級行政區疾病負擔報告.中國循環雜誌, 2018, 33:1147-1158.

關鍵字:醫學人文,,

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